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糖尿病尿多什么原因

2026年02月25日 19:00:00
病情描述:

糖尿病尿多什么原因

医生回答(1)
  • 李启富
    李启富主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    糖尿病患者尿多主要因血糖升高致尿中葡萄糖浓度过高,超过肾小管重吸收能力,形成渗透性利尿;同时饮水增加以补充流失水分,形成多尿-多饮恶性循环。

    血糖升高引发渗透性利尿:血液中葡萄糖浓度超过肾糖阈(约8.9-10.0mmol/L),肾小管无法完全重吸收葡萄糖,导致尿液渗透压升高,水分随葡萄糖排出,尿量显著增加。

    饮水增多加重多尿:多尿使体内水分流失,引发口渴感,患者饮水增加,进一步稀释血液,加重肾脏排糖负担,形成“高血糖→多尿→脱水→多饮→更严重高血糖”的循环。

    特殊人群注意事项:老年患者因肾功能减退,高血糖对肾小管损伤更明显,多尿症状可能更突出;儿童患者若未及时干预,多尿可能伴随体重下降、发育迟缓,需尽早排查血糖异常。

    科学干预建议:控制血糖是关键,通过饮食管理、规律运动及必要药物治疗(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等)降低血糖水平,减少尿糖排出,缓解多尿症状。日常需监测血糖变化,定期复查肾功能,避免脱水风险。

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