肾炎性水肿原因问

肾炎性水肿主要因肾小球滤过率下降，导致水钠潴留及蛋白尿引发低蛋白血症，同时肾小管重吸收功能相对增强，加重血容量增加。

肾小球滤过功能受损：肾小球炎症使滤过膜通透性改变，蛋白质漏出增加，血浆胶体渗透压降低，液体渗入组织间隙。

肾小管重吸收增强：肾小管对钠的重吸收因血容量减少而代偿性增加，水钠潴留进一步加重水肿。

肾素-血管紧张素系统激活：肾脏缺血刺激肾素分泌，血管紧张素Ⅱ生成增多，导致小动脉收缩，血压升高，加重水钠潴留。

特殊人群注意事项：老年患者应定期监测肾功能及血压，避免自行使用降压药；儿童需控制盐分摄入，避免剧烈运动加重水肿；孕妇需加强产检，监测尿蛋白水平。