膜增生性肾小球肾炎怎么办问

膜增生性肾小球肾炎需结合病理类型、肾功能状态及并发症综合管理。

Ⅰ型（补体途径异常）：优先控制感染，必要时使用免疫抑制剂或抗凝治疗，定期监测补体C3/C4水平。

Ⅱ型（致密物沉积病）：避免肾毒性药物，控制高血压与蛋白尿，进展风险高者考虑血浆置换或免疫吸附。

Ⅲ型（免疫复合物介导）：以ACEI/ARB类药物降低尿蛋白，监测血清肌酐与血压变化，避免剧烈运动。

特殊人群：儿童需优先非药物干预，避免使用肾毒性抗生素；老年患者需调整抗凝方案，预防出血风险；孕妇需密切监测肾功能，终止妊娠指征需个体化评估。

生活方式：低盐低蛋白饮食，避免劳累，戒烟限酒，定期复查肾功能与尿蛋白定量。