糖尿病足咋治问

糖尿病足治疗需分阶段：早期改善循环、控制感染，中期修复创面，晚期必要时手术。关键是3个月内启动综合管理，避免截肢风险。

1.基础治疗：控制血糖在空腹~7.0mmol/L、餐后2小时~10.0mmol/L，严格戒烟，使用营养神经药物（如甲钴胺）。

2.创面处理：局部清创后，外用生长因子凝胶，感染时口服抗生素，需定期换药。

3.血管重建：间歇性跛行或静息痛者，可行血管介入手术开通阻塞血管。

4.手术治疗：严重坏疽时需截肢，儿童需优先保肢，老年患者权衡全身状况。

特殊人群注意：儿童避免使用影响骨骼发育的药物；孕妇需严格遵医嘱用药；老年患者需监测肾功能，避免药物蓄积。