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缺钾有什么禁忌症

2026年02月26日 20:19:25
病情描述:

缺钾有什么禁忌症

医生回答(1)
  • 赵艳艳
    赵艳艳主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    缺钾的禁忌症包括严重肾功能不全者(血钾排泄障碍)、肾上腺皮质功能亢进(醛固酮过多致钾流失异常)、代谢性酸中毒(细胞外钾内移)、急性脱水或休克(血液浓缩)、严重心律失常(如室颤)患者。

    1.严重肾功能不全:肾脏排钾能力下降,补钾易致高钾血症,引发心律失常甚至心脏骤停。

    2.肾上腺皮质功能亢进:醛固酮分泌过多,肾脏排钾增加,补钾需谨慎,需监测血钾。

    3.代谢性酸中毒:细胞外液H+浓度升高,钾离子内移至细胞内,补钾可能加重高钾血症。

    4.急性脱水或休克:血液浓缩,肾脏灌注不足,补钾可能导致钾离子蓄积。

    5.严重心律失常:高钾血症对心肌电生理影响大,可能诱发室颤等恶性心律失常,需避免补钾。

    特殊人群提示:老年患者肾功能衰退,补钾需严格监测;糖尿病患者若合并酮症酸中毒,补钾需谨慎;孕妇补钾需在医生指导下进行,避免影响胎儿电解质平衡。

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