肾衰竭腿脚浮肿问

肾衰竭导致的腿脚浮肿，主要因肾功能下降引发水钠潴留、蛋白质流失或心功能异常，需根据具体病因分情况处理。

肾功能不全性浮肿：肾小球滤过率下降致水钠排泄减少，表现为下肢对称性凹陷性水肿。治疗以控制蛋白摄入、限盐为主，可配合利尿剂，但需监测电解质。

慢性心衰合并肾衰：心输出量降低引发体循环淤血，水肿多从脚踝向上蔓延。此类患者需优先纠正心衰，慎用肾毒性药物，监测尿量与体重变化。

糖尿病肾病水肿：长期高血糖损伤肾小管功能，伴随低蛋白血症。建议控制血糖，补充优质蛋白，避免剧烈运动，防止加重肾脏负担。

特殊人群注意：老年患者需警惕药物蓄积风险，儿童应避免使用肾毒性药物，孕妇需在医生指导下调整利尿剂剂量，防止影响胎儿发育。

预防措施：定期监测肾功能，保持低盐饮食，避免久坐久站，适当抬高下肢促进回流，出现尿量骤减或体重快速增加时，及时就医排查病情进展。