头发稀少，脱发问

头发稀少、脱发是常见问题，通常与遗传、激素变化、营养、压力或疾病相关，需结合具体情况干预。

1.雄激素性脱发：最常见类型，男性多表现为发际线后移或头顶稀疏，女性多为头顶头发变薄。遗传因素占主导，雄激素（如DHT）影响毛囊微小化。

2.休止期脱发：多因应激（如产后、手术、高热）、营养不良（缺铁、蛋白质）或药物（如避孕药）导致大量头发提前进入休止期脱落。通常3-6个月后恢复，需排查诱因。

3.斑秃：自身免疫性疾病，表现为圆形或片状脱发区，边界清晰。精神压力可能诱发，部分患者可自行恢复，但严重时需药物干预。

4.牵拉性脱发：长期扎紧头发、使用发夹等物理牵拉导致毛囊损伤，常见于女性高发髻或编发人群。减少牵拉、更换发型可缓解。

特殊人群建议：孕妇产后脱发属生理现象，无需过度治疗；儿童脱发需排除真菌感染或营养不良，避免盲目用药；老年脱发多与代谢下降相关，可通过均衡饮食和温和护理改善。