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顽固性湿疹应该怎么办

2026年02月27日 19:51:31
病情描述:

顽固性湿疹应该怎么办

医生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    顽固性湿疹需综合管理,通常建议先排查诱发因素(如过敏原、感染等),坚持规范治疗至少3个月,同时结合非药物干预。

    1.基础治疗与病因控制:

    通过过敏原检测明确诱发因素,如尘螨、食物蛋白等,实施规避;使用抗组胺药物缓解瘙痒,避免搔抓加重皮肤损伤。

    2.局部抗炎治疗:

    优先选择弱效至中效糖皮质激素药膏(如地奈德),长期使用需在医生指导下调整;钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)可用于面部、褶皱部位,减少激素依赖。

    3.系统性药物干预:

    严重病例需口服免疫调节剂(如环孢素),但需严格监测肝肾功能;合并感染时加用抗生素或抗真菌药物。

    4.特殊人群护理:

    儿童避免使用强效激素,优先采用保湿剂+非激素药膏;老年患者注意皮肤干燥,加强基础保湿,同时排查糖尿病等基础疾病对病情的影响。

    5.生活方式调整:

    保持环境湿度40%~60%,穿着宽松棉质衣物;避免热水烫洗,洗澡水温37℃左右,时间控制在10分钟内,沐浴后立即涂抹无香料保湿霜。

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