胃痛胃酸烧心反酸什么原因问

胃痛、胃酸、烧心、反酸通常由胃食管反流病（GERD）、胃炎或消化性溃疡引起，核心机制是胃酸异常反流或胃黏膜受损，常见于餐后、平卧时或夜间。

胃食管反流病：食管下括约肌功能不全导致胃酸反流至食管，引发胸骨后烧灼感（烧心），夜间或空腹时更明显，长期反流可损伤食管黏膜。

胃炎：胃黏膜炎症分急性（如酒精、药物刺激）和慢性（幽门螺杆菌感染为主），炎症刺激胃壁神经，产生胃痛、反酸，饮食不规律、幽门螺杆菌感染是高危因素。

消化性溃疡：胃或十二指肠黏膜被胃酸消化形成溃疡，典型症状为周期性上腹痛，夜间或空腹加重，进食后缓解，幽门螺杆菌感染和长期服用非甾体抗炎药是主因。

特殊人群注意：孕妇因子宫压迫易出现反流；老年人食管括约肌松弛风险高；儿童若频繁发作需排查先天性食管裂孔疝；长期服药者应定期监测胃黏膜状态。

非药物干预：避免高脂、辛辣饮食，睡前2小时禁食，抬高床头15-20cm；药物需在医生指导下使用，如质子泵抑制剂可缓解症状，但长期使用需警惕副作用。