戴虹,男,主任医师,教授,北京医院眼科主任,香港中文大学医学院、香港理工大学视光学院名誉教授,中国医师学会眼科学会常委,中华医学会眼科学会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,北京市眼科学会委员,北京医师协会眼科专家委员会委员,北京大学眼科学系教学委员会委员,北京医院学术委员会委员,北京医院学位委员会委员,北京医院院党委委员。
眼睛模糊的病因有很多种,例如视网膜脱离、神经束受损和玻璃体出血等。这些患者应该立刻去医院接受检查,确定病因,及时治疗,防止病情恶化。眼眶受到外力冲击会使保护眼睛的组织结构骨折,部分患者可能出现视神经脱落的情况,所以他们不能看清身边的事物。视网膜脱落的患者应该先确定视网膜上有无孔洞,有孔洞的患者应该尽早接受激光治疗。增生性视网膜病变的患者应该尽早接受手术治疗,切除多余的组织结构,恢复正常的视物能力。恢复期患者应该卧床休息,他们不可以在光线明亮、燥热的环境中停留过久,防止手术切口破裂。

眼睛模糊的患者可能存在慢性疾病,例如白内障、视神经炎和青光眼等。这些患者应该积极治疗原发性疾病,减少疾病对生活和工作的影响。白内障患者除了视物模糊外,还可能有眩光、复视和视力持续下降等。使用散瞳药水能够短时间内恢复他们的视力,这种治疗方法适合年龄偏小的患者。年龄偏大的患者可以接受手术治疗,用人工晶体代替坏死的部位,但是恢复期患者必须佩戴隐形眼镜或者老花镜,提高生活质量。双眼白内障患者不能接受双眼手术,必须等到一只眼睛恢复视力后,再治疗另外一只眼睛。
少数患者除了眼睛模糊外,还伴有视野缺失的情况,常见的疾病包括视神经萎缩、脉络膜变性和颅内肿瘤等。视神经萎缩患者会有色觉障碍,无法分清红色和绿色。感染患者应该在医生的指导下使用对应的药物治疗,同时服用营养神经的药物,使视力保持在缓慢下降的状态。患者应该积极治疗慢性疾病,定期复查身体情况,多吃新鲜的蔬菜瓜果,满足机体的营养需求。
也有部分患者出现眼睛模糊是因为角膜混浊、玻璃体混浊或者视神经供血不足等,比较少见的疾病包括黄斑变性、全眼球炎和球后视神经炎等。角膜混浊的患者应该使用抗病毒药物治疗,但是他们不可以使用皮质类固醇药物治疗。
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马立新