刘静芳,女,主任医师,北京大学医学部理学硕士学位,1988年7月大学毕业以来,一直从事妇产科临床工作,现主要负责管理产科产房、妇产科门诊及产后盆底诊疗中心的日常工作。擅长围产期保健;围产期并发症、合并症:妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能异常等等治疗;指导下级医师处理产程过程中的各种难产病例,助孕妇平稳渡过分娩期。尤其擅长头位难产中的产钳助产、各种困难的剖宫产手术及新生儿窒息抢救。对于产科危重并发症:产后大出血、重度子痫前期、中央性前置胎盘等等的抢救,拥有十分丰富经验。负责管理妇女盆底功能
怀孕后肚子疼的原因包括宫体增大、炎症反应和子宫收缩等,情绪起伏过大或者久站都会使孕妇出现肚子疼的情况,我们应该主动改正错误的行为,定时变化体位也能减少我们出现腹痛的可能性,大家需要重新调整生活规划,也可以选择高度适中的椅子。先兆流产患者除了肚子疼外,还可能出现少量流血、坠胀感和分泌物增多等症状,疼痛加剧的患者应该尽早复诊,及时接受治疗也能够延长妊娠的时间,降低流产的概率。盆腔炎或者子宫肌瘤患者也会出现类似的情况,我们需要重新更改药物的种类和使用量,孕妇也要定期完成检查,及时补充必需元素。
子宫肌瘤患者通常会有反复出血、腹部包块和排尿次数增加等症状,所以妊娠期患者可能会有腹部憋胀的表现,便秘患者可能需要使用软化粪便的药物治疗,我们也要控制盐和水的摄入量,避免出现尿失禁的问题。肌瘤异常的患者还会有腹痛加剧、体温升高和呕吐等情况,部分患者的血压会继续下降,同时出现宫腔变形的问题,提高孕妇流产的概率。少数患者可能出现感染扩散的问题,组织增生过快的患者也会出现恶性病变的情况,我们应该继续检查各项指征的变化,必要时可以切除病变的组织。
症状较轻的患者可以使用合适的药物治疗,控制出血情况,部分患者也可以使用止血药物。大部分患者都不能长期用药,我们也可以补充特殊激素,减缓肌瘤的扩张速度,减少发生意外的可能性。我们应该在分娩结束后考虑治疗原发性疾病,无法止血或者肌瘤体积过大的患者都要立刻完成手术治疗,年龄偏大的患者可能需要切除整个宫体,降低复发率。
恢复期患者需要继续关注月经情况,经血量增多或者经期延长的患者都需要调整治疗方案,我们也要多吃含铁的食物,部分患者可能需要口服铁剂治疗。大家不可以憋尿,也不能减少饮水量,预防尿潴留或者感染。
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马立新