李晓光,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师,北京医院肿瘤微创治疗中心主任,美国Michigan大学医学中心介入放射学客座教授。学术兼职:世界华人肿瘤医师协会副主任委员、亚太肿瘤消融学会常任理事、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会常委、肿瘤急症微创治疗专家委员会主任委员、肿瘤消融专家委员会副主任委员、肺癌微创综合治疗专家委员会副主任委员、胰腺癌微创治疗专家委员会副主任委员、骨与软组织肿瘤微创治疗分会常委、国家肿瘤微创治疗创新战略联盟常委、中华放射学会介入学组青年委员、中华放射学杂志通讯编委、中华介入放
食管癌患者在早期没有非常典型的症状,他们在吞咽食物的时候可能出现烧灼感、针刺样或者牵拉摩擦样疼痛等,但是这些症状出现的次数比较少,时间也不固定。大家一定要养成定期体检的习惯,减少自己得慢性疾病的可能性。随着时间的推移,患者的病情不断地加重,他们会有吞咽困难、体重减轻和声音嘶哑等症状。食管癌的常见并发症包括肺不张、吻合口瘘和乳糜胸等,大家应该立刻去医院接受检查,确定病因,及时治疗,防止病情恶化。

食管癌患者的早期治愈率非常高,常见的治疗方法有手术治疗、放疗和化疗等。医生会根据患者的情况,制定合适的治疗方案,帮助他们恢复健康。医生会切除病变或者坏死的食管,同时清除附近的组织结构,降低疾病复发的概率。凝血功能差或者重要脏器衰竭的患者不可以接受手术治疗,他们在手术中可能出现失血量过大或者生命体征消失的情况。在治疗结束后,我们一定要保护好手术切口,不可以挤压或者触碰伤口,预防感染。患者在肛门排气前必须禁饮禁食,食管全部切除的患者只能通过静脉滴注营养液或者鼻饲的方式,保证机体获得足够的热量。
鼻饲液的浓度不能过高,也不可以放太多的油、盐和糖。常见的鼻饲液包括米汤、菜汤和米糊等,每次鼻饲前一定要检查胃管是否在胃内,我们可以用注射器抽取胃液,或者向胃内注气,确定有无气过水声。我们一定要用温开水冲洗胃管,再将食物注入胃内,速度不宜过快,每次输注的鼻饲液在两百毫升左右。在灌注完毕后,我们要折叠胃管,防止大量的空气进入胃内,引起腹胀。
胃管保留的时间在一周左右,食管癌患者还需要清洁鼻腔,保护自己的鼻黏膜。鼻饲的并发症包括恶心、呕吐和胃潴留等,一旦患者出现这些症状,应该立刻告知主治医生,采取对应的措施,减轻身体的不适感。
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马立新