张书信,男,北京中医药大学东直门医院肛肠外科主任医师,科主任,医学博士,博士生导师。中华中医药学会肛肠分会常务理事,中华中医药学会外科分会常务委员,中医药高等教育学会肛肠分会副秘书长,北京中医药学会肛肠专业委员会常委、秘书长,中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会青年委员,北京中西医结合学会大肠肛门病专业委员会委员,全国中医肛肠学科名专家,国家中医药管理局中医师资格认证中心命审题专家。从事肛肠工作20余年,诊治耐心细致,擅长治疗各种肛门直肠疾病,如痔疮、肛裂、肛瘘、直肠脱垂等,在中医药治疗结肠炎和便秘方面
混合痔患者通常会有大便出血、痣体脱出和局部肿胀等症状,部分患者在排便结束后需要将混合痔重新回纳,少数患者需要卧床休息才能复位。病情严重的患者不可以用力吸气、咳嗽或者打喷嚏,因为这些行为都会使混合痔脱出,影响正常的工作和生活。少数患者会出现疼痛加剧的情况,嵌顿时间过久会使皮肤长时间处于潮湿、受压的环境中,这些患者不能久站或者久坐。皮肤溃烂的患者需要重新清理创面,涂抹药膏治疗,保持皮肤干燥。直肠黏膜受刺激会分泌出黏液,混合痔患者可能存在括约肌失去控制排泄能力的情况,所以他们会有更多的分泌物排出。

反复出血的混合痔患者可能存在贫血问题,他们应该多吃含有铁离子和维生素的食物,满足机体的营养需求,补充造血原料。病情恶化的患者可能需要口服或者静脉输注铁剂治疗,输注速度不宜过快,防止血管通透性提高,致使局部组织坏死。症状较轻的患者应该在医生的指导下使用药膏和药物治疗,贴身衣物选择宽松、透气和柔软的款式,经常换洗和暴晒,减少细菌滋生。脱出次数过多的患者应该接受混合痔外剥内扎手术,切断营养供给,让增生的组织萎缩和脱落。
部分患者可能出现嵌顿痔,他们需要剥除血栓,避免栓子进入肺动脉。治疗结束后,患者应该多休息,不可以经常熬夜或者过度劳累,激素紊乱会使病程延长。恢复期患者应该多吃高热量、高蛋白和高维生素的食物,满足机体的营养需求,促进伤口愈合。我们还可以多吃含有膳食纤维的食物,为有益菌提供养料,维持菌群平衡,预防便秘。大家不可以吃辛辣、肥腻、生冷或者刺激性强的食物,减轻胃肠道的负担。
我们应该养成定时上厕所的习惯,不可以经常憋尿,防止逼尿肌断裂或者纤维化,提高我们得尿潴留的可能性。大家可以每天坚持练习提肛运动,运动时间不能少于半小时。运动结束后,大家应该喝一些温盐水,不能喝咖啡、含糖饮料或者浓茶。
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马立新