张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优
孩子流鼻血的原因包括缺乏维生素、温度太低或者经常挖鼻孔等,我们应该帮助他们改正错误的行为,也要将尖锐的物品放在特殊位置上,减少发生意外的可能性。年龄偏小的患者应该选择抓地力强的鞋子,他们不可以在凹陷的地方行走,摔倒或者被撞伤都会提高他们流鼻血的可能性。部分患者可能有全身性疾病,所以他们也会出现类似的情况,常见的疾病包括出血热、白血病和特发性血小板减少症等。我们不可以在湿度过低的地方停留过久,反复出血的患者应该携带鼻喷剂,大家也可以使用其他方法改善室内情况,但是不可以让孩子受凉,防止病情恶化。

部分患者的鼻腔内部可能存在血管瘤,这些患者除了流鼻血外,还可能出现呼吸困难、疼痛和听力下降等症状。大部分患者的血管瘤都可能自行消退,症状较轻的患者可以定期复查身体情况,但是我们不可以挤压鼻子,避免病情恶化,影响正常的生活和工作。瘤体靠外的患者可以在增生组织上涂抹药膏治疗,很多患者的瘤体会逐渐消失,治疗周期超过半年或者伤口反复溃烂的患者可以考虑手术治疗,切除病灶,提高我们的生活质量。
急性发作期患者也可以选择使用糖皮质激素治疗,缩小瘤体的体积,提高手术成功的可能性。不能忍受疼痛的患者也可以选择注射药物治疗,但是患者的黏膜可能会变薄或者萎缩。少数患者需要接受特殊治疗,防止瘤体周围的红斑向外扩散,减少疾病对外观的影响,延缓病程。
恢复期患者应该保护手术切口,我们还要定时清洁周围的皮肤,预防感染扩散。部分患者可能有睡眠过浅或者持续时间较短的问题,大家应该主动陪伴患者,消耗他们的体力,同时为他们准备更好的入睡环境,他们就不会一直处于兴奋状态中。大家一定要多给儿童喝一些温水,因为很多患者在服药后出现腹泻的情况。
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马立新