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糖尿病烂脚用什么药可以治好

2025年12月05日 21:24:13
病情描述:

糖尿病烂脚用什么药可以治好

医生回答(1)
  • 邹本良
    邹本良主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    糖尿病足治疗需抗感染时依创面培养药敏选头孢菌素类、青霉素类等敏感抗生素,用前列地尔改善循环,用降糖药或胰岛素控血糖至合理范围,老年患者用要监测肝肾功能防相互作用,肾功能不全者用经肾排泄药需据肾功能调量,孕期及哺乳期女性用药遵医嘱选影响小的药。

    一、抗感染药物

    糖尿病足合并感染时需使用抗生素,应根据创面细菌培养及药敏结果选择敏感抗生素,常见的如头孢菌素类(如头孢呋辛等)、青霉素类(如阿莫西林等)等,抗生素的选用需遵循药敏结果以确保抗感染效果。

    二、改善循环药物

    可使用前列腺素类似物,如前列地尔,能扩张血管、改善足部血液循环,有助于促进创面愈合,改善足部缺血状况。

    三、控制血糖药物

    控制血糖是治疗糖尿病足的基础,需使用降糖药物(如二甲双胍等口服降糖药)或胰岛素将血糖控制在合理范围,使血糖稳定在空腹血糖4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖≤10.0mmol/L等目标范围内,为创面愈合创造良好代谢环境。

    四、特殊人群注意事项

    1.老年患者:老年糖尿病足患者常伴有肝肾功能减退,使用药物时需密切监测肝肾功能,注意药物相互作用,避免选用对肝肾功能影响较大的药物,必要时调整药物剂量。

    2.肾功能不全者:使用某些经肾脏排泄的药物时需谨慎,需根据肾功能情况调整药物剂量,防止药物蓄积导致不良反应。

    3.女性患者:孕期及哺乳期女性使用药物需特别谨慎,部分药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,应在医生指导下选择对胎儿及婴儿影响较小的药物。

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