糖耐检查是什么意思问
糖耐检查是什么意思
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糖耐检查是检测人体血糖调节功能的试验用于筛查糖代谢异常,步骤包括空腹采血、口服葡萄糖及定时采血,指标有空腹等不同时段血糖及意义,不同人群有相应注意事项,具糖尿病诊断、前期评估、指导治疗等临床应用价值。
糖耐检查即口服葡萄糖耐量试验(OGTT),是一种检测人体血糖调节功能的试验方法,主要用于筛查糖尿病前期、糖尿病等糖代谢异常的情况。
糖耐检查的具体步骤
1.空腹状态:检查前患者需空腹8-10小时,一般从检查前一天晚上10点后开始禁食禁饮,次日清晨抽取空腹静脉血,测定空腹血糖值。
2.口服葡萄糖:在5分钟内饮用含75g无水葡萄糖的水溶液300ml(儿童按1.75g/kg计算,总量不超过75g)。
3.定时采血:服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血,测定血糖值。
糖耐检查的指标及意义
空腹血糖:正常范围一般为3.9-6.1mmol/L。若空腹血糖≥7.0mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病症状,可诊断为糖尿病;若空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,提示空腹血糖受损,属于糖尿病前期。
服糖后30分钟-1小时血糖:正常情况下,服糖后血糖会迅速升高,一般在30分钟-1小时达到峰值,峰值一般不超过11.1mmol/L。若服糖后1小时血糖≥11.1mmol/L,对糖尿病的诊断有重要提示作用。
服糖后2小时血糖:正常范围应≤7.8mmol/L;若服糖后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,为糖耐量减低,也属于糖尿病前期;若服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L,结合临床症状可诊断为糖尿病。
服糖后3小时血糖:一般应恢复至空腹血糖水平,即≤6.1mmol/L。
不同人群糖耐检查的注意事项
孕妇:孕妇在妊娠24-28周时通常需要进行糖耐检查。孕妇进行糖耐检查前需正常饮食,避免刻意节食,以免影响检查结果的准确性。如果孕妇患有妊娠糖尿病,需要在医生指导下进行饮食控制和血糖监测等管理,因为妊娠糖尿病可能会对孕妇和胎儿产生不良影响,如孕妇可能发生子痫前期等并发症,胎儿可能出现巨大儿、胎儿窘迫等情况。
老年人:老年人进行糖耐检查时,要注意检查前的空腹时间不宜过长,避免因空腹时间过长导致低血糖发生。同时,老年人可能合并多种基础疾病,在采血等操作时要注意动作轻柔,防止发生意外。另外,老年人的糖代谢功能可能有所减退,解读检查结果时要结合其基础疾病等综合判断。
儿童:儿童进行糖耐检查时,要确保口服葡萄糖水溶液的量准确,对于不配合的儿童,可在医护人员的协助下顺利完成口服。儿童的糖代谢特点与成人不同,其糖耐量结果的解读要考虑儿童的年龄因素等。例如,儿童的空腹血糖正常范围与成人略有不同,且儿童的糖耐量减低等情况的临床意义与成人也有一定差异。
糖耐检查的临床应用价值
糖尿病诊断:通过糖耐检查可以明确是否患有糖尿病,对于早期发现糖代谢异常患者具有重要意义。
糖尿病前期评估:能准确评估个体是否处于糖尿病前期状态,以便及时采取干预措施,如生活方式调整(合理饮食、适量运动等),预防糖尿病的发生发展。
指导临床治疗:对于已经确诊糖尿病的患者,糖耐检查可以帮助医生了解患者的糖代谢情况,从而制定个性化的治疗方案,如饮食、运动和药物治疗等方案的调整。
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