甲减饮食注意事项问

甲减患者需注意饮食相关事项，碘缺乏型甲减要适当增碘，碘过量型甲减需限碘；要均衡摄入蛋白质、维生素、脂肪和碳水化合物，儿童甲减患者要保证营养全面均衡满足生长发育，老年甲减患者要选易消化食物并注意饮食规律性。

一、保证碘的合理摄入

（一）碘缺乏型甲减

对于因碘缺乏导致的甲减患者，需适当增加碘的摄入。正常成人每日碘的推荐摄入量男性约150微克，女性约150微克，孕妇和乳母需适当增加，分别约为200微克和200微克。可选择富含碘的食物，如海带、紫菜等海产品，一般每周食用1-2次海带或紫菜等海产品，能较好补充碘元素，但需注意避免过量，过量碘摄入也可能对甲状腺功能产生不良影响。

（二）碘过量型甲减

自身免疫性甲状腺炎相关甲减患者若存在碘过量情况，需限制碘的摄入。应避免食用含碘量极高的海产品，如某些高碘地区的海带等，同时要注意一些含碘的药物及含碘造影剂的使用，在进行相关医疗操作前需告知医生自身甲减病情及碘摄入情况。

二、均衡营养摄入

（一）蛋白质

甲减患者代谢率降低，需保证充足蛋白质摄入以维持机体正常功能。蛋白质来源可选择优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。一般成人每日蛋白质摄入量按每千克体重1.0-1.5克计算，例如一个体重60千克的成人，每日蛋白质摄入量约60-90克，可通过合理搭配饮食来获取，如早餐吃鸡蛋，午餐和晚餐搭配瘦肉和豆类制品等。

（二）维生素

维生素对机体新陈代谢等多种功能有重要作用。甲减患者应保证摄入富含多种维生素的食物，如新鲜的蔬菜水果，像苹果、橙子、菠菜、西兰花等。每日应保证摄入一定量的蔬菜，不少于500克，水果不少于200克，以获取维生素C、维生素B族等多种维生素，维生素C具有抗氧化等作用，维生素B族参与机体多种代谢过程。

（三）脂肪和碳水化合物

脂肪和碳水化合物是机体能量的重要来源。脂肪摄入应选择合适的种类，如橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂，每日脂肪摄入量占总能量的20%-30%较为适宜；碳水化合物可选择谷类等复杂碳水化合物，如大米、面粉等，每日碳水化合物摄入量占总能量的50%-60%，要避免过多摄入简单碳水化合物如糖果等，防止血糖波动过大。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童甲减患者

儿童处于生长发育关键时期，在饮食上除遵循上述一般原则外，更要保证营养的全面均衡以满足生长发育需求。蛋白质摄入要充足且优质，以支持身体的生长和组织修复；维生素的摄入要保证种类和数量，因为维生素对儿童的骨骼发育、神经系统发育等都至关重要；同时要注意碘的合理摄入，根据儿童不同年龄阶段调整碘的摄入量，过低或过高的碘摄入都可能影响儿童甲状腺功能及生长发育，例如婴儿期甲减患儿，母亲在孕期和哺乳期的饮食碘摄入情况也会间接影响婴儿，母亲应遵循合理碘摄入原则。

（二）老年甲减患者

老年甲减患者消化功能有所减退，饮食上应选择易于消化的食物。蛋白质的摄入可适当调整为更易消化吸收的形式，如适量的鱼肉等；脂肪摄入要注意选择易消化的油脂；同时要关注老年患者的营养状况，避免因甲减导致的代谢缓慢引起的营养不良等问题，可适当增加富含膳食纤维的食物摄入以促进肠道蠕动，但要注意摄入量适中，防止引起胃肠道不适。老年患者还需注意饮食的规律性，少食多餐可能更适合其消化功能特点。