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低压高怎么调理才会降

2025年12月08日 13:52:35
病情描述:

低压高怎么调理才会降

医生回答(1)
  • 陈策
    陈策副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    要降低低压,可从生活方式调整、体重管理、戒烟限酒入手。生活方式调整需限制钠盐摄入、增加钾钙镁摄入、控制总热量,进行每周至少150分钟中等强度有氧运动;计算BMI评估体重,制定每周减重0.5-1千克的减重计划;吸烟损伤血管内皮致血压升高要逐渐减量或替代疗法戒烟,过量饮酒升高低压要限酒,男性每日酒精量不超25克,女性不超15克。

    一、生活方式调整

    (一)饮食方面

    1.限制钠盐摄入:

    世界卫生组织建议成人每日钠盐摄入量应低于5克。高盐饮食会使体内钠离子增多,导致水钠潴留,增加血容量,从而升高血压,尤其是低压。例如,一项针对高血压患者的研究表明,将每日钠盐摄入从10克降至5克后,患者的低压有不同程度的下降。

    应减少腌制食品(如咸菜、腌肉等)、加工肉类(如火腿、香肠等)的摄入,同时注意隐性盐的摄入,如一些调味酱、方便面等也含有较高的钠盐。

    2.增加钾、钙、镁的摄入:

    钾:多吃富含钾元素的食物,如香蕉、土豆、菠菜等。钾可以促进钠的排出,有助于降低血压。有研究发现,每日摄入足够量的钾(如4700毫克)可以使低压降低。

    钙:牛奶、豆制品等富含钙的食物对血压有调节作用。钙可以影响血管的收缩和舒张功能,适量的钙摄入有助于降低血压,特别是对于低压高的人群。

    镁:坚果、绿叶蔬菜等富含镁,镁可以参与血管平滑肌的舒张过程,从而有助于降低血压。

    3.控制总热量:

    根据个人的年龄、性别、体重和活动量等因素控制总热量摄入,保持健康体重。肥胖是导致低压高的重要危险因素之一,肥胖者体内脂肪增多,会增加外周血管阻力,影响血压。例如,BMI(身体质量指数)在24-27.9属于超重,28及以上属肥胖,通过控制总热量摄入,使BMI维持在18.5-23.9的正常范围,有助于低压的降低。

    (二)运动方面

    1.有氧运动:

    每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。中等强度运动的判断标准是运动时心率达到(220-年龄)×60%-70%。有氧运动可以增强心肺功能,促进血液循环,有助于降低血压。一项长期随访研究显示,坚持有氧运动的高血压患者,低压平均下降5-10mmHg。

    运动要循序渐进,逐渐增加运动强度和时间。对于老年人,可选择较为温和的运动方式,如慢速步行,每次15-30分钟,每天1-2次,随着身体适应情况逐渐增加。

    二、体重管理

    1.计算体重指数(BMI):

    BMI=体重(千克)÷身高(米)的平方。根据BMI来评估体重状况,如BMI在18.5-23.9为正常范围,超过24为超重,超过28为肥胖。超重和肥胖人群低压高的风险较高,通过合理的饮食控制和运动,将BMI控制在正常范围,有助于低压的降低。例如,一个身高1.7米,体重80千克的人,其BMI=80÷(1.7)^2≈27.7,属于超重,通过减轻体重,低压可能会有所下降。

    2.制定减重计划:

    对于超重或肥胖的低压高人群,制定科学合理的减重计划是关键。减重速度一般建议每周减轻体重0.5-1千克为宜,过快减重可能对身体造成不良影响。可通过饮食减少热量摄入和增加运动消耗热量相结合的方式来实现减重目标。

    三、戒烟限酒

    (一)戒烟

    1.吸烟危害:

    吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管内皮功能障碍,并使血管收缩,血压升高,尤其是低压。吸烟还会增加动脉硬化的风险,进一步影响血压的稳定状态。研究表明,吸烟者的低压水平往往高于不吸烟者,戒烟后,血管功能会逐渐改善,低压有下降的趋势。

    2.戒烟方法:

    逐渐减量法:逐渐减少每天吸烟的数量,例如从每天20支逐渐减少到10支、甚至5支等,并延长吸烟的间隔时间,逐步降低对烟草尼古丁的依赖。

    替代疗法:使用戒烟口香糖或者戒烟贴等替代烟草摄入尼古丁的方式,但要在医生指导下使用相关产品,并配合心理上克服对吸烟的依赖。同时,家人和朋友也应给予支持和鼓励,帮助吸烟者成功戒烟。

    (二)限酒

    1.饮酒与血压的关系:

    过量饮酒会使血压升高,尤其是低压升高更为明显。酒精会影响血管的正常功能,刺激交感神经,使心率加快,并影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压升高。男性每日饮酒的酒精量不应超过25克,女性不应超过15克(1克酒精相当于1毫升白酒约含酒精量0.555克,如3两50度白酒约含酒精量=(150×0.

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