过敏性紫癜怎么治疗问
过敏性紫癜怎么治疗
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过敏性紫癜治疗包括急性期卧床休息并积极寻找去除诱因观察相关症状,药物有抗组胺药适用于单纯型缓解瘙痒,严重关节肿痛等用糖皮质激素抑制炎症,效果欠佳复发用免疫抑制剂注意其不良反应,儿童需密切监测病情遵儿科用药原则,妊娠期治疗权衡药物对胎儿影响谨慎用糖皮质激素等,老年人因肝肾功能减退调整药量关注不良反应。
一、一般治疗
急性期患者需卧床休息,以减少机体耗氧量及对脏器的损伤。积极寻找并去除诱因,如控制感染、避免接触已知过敏原(如食物、药物、花粉等),同时密切观察皮肤紫癜形态、分布及变化,关注关节肿痛、腹痛、血尿、蛋白尿等情况。
二、药物治疗
1.抗组胺药物:适用于单纯型过敏性紫癜,可缓解瘙痒等症状,常用药物如氯雷他定等,通过拮抗组胺受体发挥作用,减轻过敏相关症状。
2.糖皮质激素:对于出现严重关节肿痛、腹痛、肾病综合征或急进性肾炎等情况的患者使用,如泼尼松等。其能抑制炎症反应,减轻血管通透性,改善临床症状。
3.免疫抑制剂:当糖皮质激素治疗效果欠佳或病情易复发时选用,例如环磷酰胺等。此类药物通过抑制免疫反应发挥作用,但需注意其可能带来的骨髓抑制、感染等不良反应。
三、特殊人群注意事项
儿童患者:需密切监测病情变化,用药时严格遵循儿科用药原则,避免使用可能影响儿童生长发育或具有较多不良反应的药物,治疗过程中加强对皮肤、关节、肾脏等方面的观察。
妊娠期女性:治疗需权衡药物对胎儿的影响,优先选择对胎儿影响小的治疗方案,充分评估病情后谨慎使用糖皮质激素等药物,密切监测母婴情况。
老年人:由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,调整药物剂量时需谨慎,密切关注药物不良反应,如使用糖皮质激素时需警惕感染、骨质疏松等风险。
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