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痛风患者能吃什么

2025年12月10日 20:30:03
病情描述:

痛风患者能吃什么

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    痛风患者饮食应以低嘌呤食物为主,同时保证营养均衡、控制总热量,促进尿酸排泄,具体可参考以下分类:

    一、主食选择:以低嘌呤细粮为主,如大米、小麦、玉米、小米,其嘌呤含量<50mg/100g;全谷物中燕麦、糙米嘌呤含量<100mg/100g,可适量替代部分精米白面。避免过量食用红薯、土豆等高碳水食物(嘌呤<50mg/100g但热量高),以防体重增加诱发痛风。

    二、蛋白质来源:优先选择低嘌呤优质蛋白,如鸡蛋(嘌呤<5mg/100g)、低脂牛奶(<10mg/100g)、无糖酸奶(<25mg/100g),每日1~2个鸡蛋、300ml牛奶为宜。瘦肉选鸡胸肉、瘦牛肉(嘌呤50~150mg/100g),每日50~100g;淡水鱼如鲫鱼、鲈鱼(<50mg/100g)可少量食用,避免三文鱼、沙丁鱼等高嘌呤鱼类(>150mg/100g)。

    三、蔬菜与水果:多数蔬菜嘌呤<50mg/100g,如菠菜(50~150mg/100g)、芦笋(50~150mg/100g)等,急性发作期控制摄入量,缓解期可适量;绿叶菜、黄瓜、西红柿等可大量食用。水果中樱桃含花青素及多酚类物质,研究显示其可降低尿酸水平(每日10~15颗为宜),苹果、梨等低果糖水果可适量。

    四、饮品选择:白开水每日2000ml以上,促进尿酸排泄;淡茶水(绿茶、菊花茶)含抗氧化成分,苏打水(含碳酸氢钠)每日500ml可碱化尿液。避免含糖饮料(如可乐、果汁饮料),其高果糖会抑制尿酸排泄;酒精(啤酒>白酒>红酒)均需严格限制,啤酒因含嘌呤且酒精代谢产物影响排泄,为首要禁忌。

    五、特殊人群注意:合并高血压患者需减少脂肪摄入,优先橄榄油、鱼油等健康脂肪;合并糖尿病者控制碳水总量(占45%~50%),以燕麦、玉米等低GI食物替代精米白面;老年患者需注意营养均衡,避免过度限食导致营养不良,可在医生指导下补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。

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