痛风的七个征兆问

痛风常见首发于第一跖趾关节，多夜间突然发作且疼痛剧烈，受累关节有明显红肿热痛表现，具反复发作特性且发作频率渐增、累及关节范围扩大，血尿酸持续高于正常范围是重要征兆，长期高尿酸不控会在关节周围等部位形成痛风石，部分患者会出现肾脏损害表现为蛋白尿等，发作期常伴随全身疲劳乏力。

一、关节剧烈疼痛突发

痛风常见首发部位为第一跖趾关节，多在夜间突然发作，疼痛程度剧烈，如刀割、撕裂般，这是由于尿酸盐结晶沉积刺激关节滑膜引发急性炎症反应，中老年男性及有高嘌呤饮食等生活方式者更易在此部位率先出现此征兆。

二、关节红肿热痛表现

受累关节除剧烈疼痛外，会出现明显红肿，皮肤温度升高，触摸有热感，此为炎症导致局部血管扩张、渗出增加所致，年轻人群若长期高尿酸且生活不规律，也易出现该关节局部的红肿热痛表现。

三、反复发作特性

痛风具有反复发作特点，病情进展时会在同一关节反复出现症状，且发作频率渐增，累及关节范围扩大，有痛风病史者需尤其警惕，因每次发作会加重关节损伤风险。

四、血尿酸水平异常

血尿酸持续高于正常范围是重要征兆，正常男性血尿酸值一般＜420μmol/L，女性＜360μmol/L，血尿酸升高提示体内尿酸代谢紊乱，高嘌呤饮食、肥胖等生活方式人群需定期监测血尿酸。

五、痛风石逐渐形成

长期高尿酸血症未有效控制时，尿酸盐结晶会在关节周围、耳廓等部位沉积形成痛风石，表现为皮下结节，老年人群若尿酸控制不佳，更易出现痛风石，影响关节功能及外观。

六、肾脏损害迹象

部分痛风患者会出现肾脏损害，表现为蛋白尿、血尿等，长期可发展为痛风性肾病，有痛风病史且合并高血压、糖尿病等基础病的人群，肾脏受累风险更高，需关注尿液性状变化。

七、全身疲劳乏力伴随

发作期痛风患者常伴有全身疲劳、乏力症状，这与炎症反应引起的机体应激状态及代谢紊乱有关，各年龄段痛风患者在发作时可能都出现此非特异性表现，需结合其他征兆综合判断。