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痛风的饮食应该注意什么

2025年12月10日 17:01:12
病情描述:

痛风的饮食应该注意什么

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    痛风患者饮食需严格控制嘌呤摄入,减少高嘌呤食物,增加低嘌呤食物,保证每日足量饮水,限制酒精及高糖饮料,选择健康烹饪方式,特殊人群需个体化调整。

    1.严格控制高嘌呤食物摄入:高嘌呤食物指嘌呤含量>150mg/100g的食物,如动物内脏(猪肝、鸡肝等)、海鲜(凤尾鱼、沙丁鱼、贝类)、浓肉汤及火锅汤底等,急性发作期需避免,缓解期也应严格限制,防止尿酸波动。

    2.适量摄入中低嘌呤食物:中嘌呤食物(50~150mg/100g)包括鸡肉、鸭肉、瘦猪肉、牛肉、豆类(豆腐、豆浆嘌呤含量较低,可适量食用),每日摄入量控制在总热量的20%以内;低嘌呤食物(<50mg/100g)如新鲜蔬菜(每日500g以上)、水果(樱桃等含抗氧化成分的水果可适量选择)、全谷物(燕麦、糙米)、牛奶、鸡蛋等,作为饮食主体,提供维生素、膳食纤维和必需营养。

    3.保证每日足量饮水:每日饮水量应达到2000~3000ml,以白开水、淡茶水、苏打水(每日不超过500ml)为宜,避免含糖饮料。充足饮水可促进尿酸排泄,降低尿液中尿酸浓度,减少尿酸盐结晶沉积风险,研究表明每日饮水>2500ml可使尿尿酸排泄量增加12%~15%。

    4.严格限制酒精及高糖饮料摄入:酒精中的乙醇会抑制尿酸排泄,啤酒因富含嘌呤且酒精含量高,诱发痛风风险最高,白酒次之,黄酒需避免;高果糖饮料(如碳酸饮料、果汁饮料)会加速嘌呤代谢产物转化为尿酸,同时增加脂肪堆积,研究显示长期饮用含糖饮料者痛风风险升高20%~30%,应选择无糖茶饮或纯牛奶替代。

    5.特殊人群饮食调整:合并高血压、糖尿病患者需控制钠摄入(每日<5g盐),减少腌制食品;肾功能不全者需限制蛋白质总量(每日0.6~0.8g/kg体重),优先选择优质蛋白(如鸡蛋、牛奶);老年人消化功能较弱,建议将肉类加工为低脂碎肉或肉末,避免油炸食品;儿童痛风多与遗传代谢异常相关,需避免高糖零食,保证钙和维生素D摄入,优先非药物干预。

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