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痛风什么能吃什么不能吃

2025年12月10日 17:48:28
病情描述:

痛风什么能吃什么不能吃

医生回答(1)
  • 赵绵松
    赵绵松主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸升高的代谢性疾病,患者饮食需严格控制高嘌呤食物摄入,适量选择低嘌呤食物,同时通过充足饮水、调整饮食结构辅助尿酸排泄。

    一、高嘌呤食物(禁忌摄入)

    1.动物内脏类:猪肝、猪肾等嘌呤含量高,过量食用可使血清尿酸水平显著上升,诱发急性发作。

    2.海鲜类:凤尾鱼、沙丁鱼、贝类等嘌呤含量通常超过150mg/100g,痛风患者应避免食用。

    3.浓肉汤及火锅汤:长时间熬制的肉汤、火锅汤中嘌呤易溶于汤中,饮用后可能导致尿酸急剧升高。

    二、低嘌呤及适宜摄入食物(适量选择)

    1.蔬菜类:多数蔬菜嘌呤含量低于50mg/100g,如黄瓜、番茄、白菜等可放心食用;菠菜、芦笋等中嘌呤蔬菜建议适量控制。

    2.水果类:樱桃含花青素和多酚类物质,研究表明可促进尿酸排泄;苹果、香蕉等低果糖水果也可适量摄入。

    3.全谷物及低脂乳制品:燕麦、糙米等全谷物富含膳食纤维,低脂牛奶含钙且嘌呤低,可作为日常主食和蛋白质来源。

    4.蛋白质选择:鸡蛋嘌呤含量低,可作为优质蛋白来源;豆腐等豆制品适量摄入(嘌呤含量中等,现有研究认为适量食用不显著增加尿酸水平)。

    三、促进尿酸排泄的饮食辅助方法

    1.足量饮水:每日饮水1500-2000ml(约8-10杯),以白开水、淡茶水或苏打水为主,帮助稀释尿酸、促进排泄。

    2.控制酒精摄入:酒精会抑制尿酸排泄,尤其啤酒和白酒应严格避免,红酒适量饮用(每日不超过100ml)可能影响较小。

    四、特殊人群饮食调整建议

    1.老年患者:需注意肾功能状态,避免过量蛋白质摄入(每日1.0-1.2g/kg体重),以防加重肾脏负担,同时增加蔬菜、全谷物摄入。

    2.合并糖尿病患者:减少精制糖摄入,避免蜂蜜、甜点等高糖食物,优先选择低升糖指数的全谷物和膳食纤维。

    3.儿童患者:严格避免高嘌呤、高糖食物,保证蛋白质(如鸡蛋、低脂奶)和钙摄入,必要时在医生指导下调整饮食结构。

    五、其他饮食原则

    控制总热量摄入,避免肥胖(肥胖是痛风危险因素);烹饪方式以蒸、煮为主,减少油炸、红烧,降低脂肪摄入。

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