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怎么治疗强直

2025年12月10日 16:06:46
病情描述:

怎么治疗强直

医生回答(1)
  • 杨铁生
    杨铁生主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    强直性脊柱炎的非药物治疗包含让患者充分了解疾病性质等的患者教育、合适运动如游泳等的运动疗法及热疗等的物理治疗;药物治疗有缓解疼痛炎症的非甾体抗炎药、控制病情进展的抗风湿药物、抑制炎症反应的生物制剂;特殊人群中儿童患者优先非药物干预且用药需严评,妊娠期女性患者治疗需权衡药物对胎儿影响并多科协作,老年患者要关注肝肾功能等并调整治疗强度确保安全有效。

    一、非药物治疗

    1.患者教育:需让患者充分了解强直性脊柱炎的疾病性质、病程及治疗方案,使其明白通过规范治疗可有效控制症状、延缓病情进展,树立长期配合治疗的信心,例如向患者讲解疾病虽无法根治,但能通过合理干预维持较好生活质量。

    2.运动疗法:合适运动有助于维持脊柱灵活性与肌肉力量。游泳是理想选择,因游泳时身体处于不负重状态,能锻炼全身肌肉,尤其对脊柱和关节活动有积极作用;俯卧撑、深呼吸等运动也可开展,但要依据自身情况把控运动强度,避免过度劳累致使病情加重。

    3.物理治疗:热疗是常用手段,如温水浴、热水坐浴等,可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛;超声波、红外线等理疗方式也能发挥类似效果,改善局部炎症状态。

    二、药物治疗

    1.非甾体抗炎药:此类药物能缓解疼痛与炎症,例如可减轻患者关节疼痛、肿胀等症状,适用于轻中度活动期患者。

    2.抗风湿药物:像柳氮磺吡啶等抗风湿药物,对控制病情进展有一定作用,可在医生评估后用于合适患者。

    3.生物制剂:对于中重度活动期患者,生物制剂是重要治疗药物,能有效抑制炎症反应,改善患者症状与预后,但需在专业医生指导下使用。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:儿童强直患者治疗时优先考虑非药物干预,因药物可能对儿童生长发育产生影响,用药需经医生严格评估,谨慎选择药物及治疗方案。

    2.妊娠期女性患者:妊娠期强直患者治疗需权衡药物对胎儿的影响,尽量选用对胎儿影响小的治疗方式,非药物治疗往往更为安全,需在妇产科与风湿科医生共同指导下进行治疗决策。

    3.老年患者:老年强直患者治疗时需关注其肝肾功能等身体状况,药物选择应避免对肝肾功能损害较大的药物,运动等非药物治疗要依据身体耐受程度调整强度,确保治疗安全且有效。

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