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什么是痛风有什么症状

2025年12月10日 17:38:50
病情描述:

什么是痛风有什么症状

医生回答(1)
  • 李春
    李春副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    痛风是因嘌呤代谢紊乱致血尿酸水平升高引发尿酸盐结晶沉积于关节等部位的代谢性疾病,急性发作期多夜间单关节剧烈疼痛伴红肿热等,间歇期可无症状但易复发,慢性期有关节畸形、痛风石及肾损害等,性别上绝经前女发病率低于男绝经后接近,长期高嘌呤饮食、酗酒、肥胖及有家族史者易患,需长期管理,出现疑似症状应及时就医做相关检查明确诊断

    一、痛风的定义

    痛风是因嘌呤代谢紊乱致使血尿酸水平升高,进而引发尿酸盐结晶沉积于关节、软组织、肾脏等部位的代谢性疾病。其根本原因是体内尿酸生成过多或排泄减少,导致血尿酸持续处于高水平状态,从而诱发一系列临床症状。

    二、痛风的症状表现

    (一)急性发作期症状

    多在夜间突然起病,表现为单个关节的剧烈疼痛,常见于第一跖趾关节,也可累及踝关节、膝关节等。关节局部出现明显红肿、发热,疼痛如刀割或撕裂样,症状在数小时内达到高峰,严重影响关节活动。部分患者还可能伴有发热、寒战等全身症状。

    (二)间歇期症状

    此阶段可能无明显症状,但血尿酸仍处于偏高状态,若未进行规范治疗,病情会反复发作。随着发作次数增多,发作间隔逐渐缩短,受累关节逐渐增多。

    (三)慢性期症状

    长期血尿酸控制不佳可发展至慢性期,出现关节畸形、功能障碍,关节部位可触及痛风石,痛风石常见于耳廓、关节周围等部位,其大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。此外,慢性期还可能累及肾脏,引发尿酸性肾病,表现为蛋白尿、血尿等,严重时可导致肾功能不全;也可能形成尿路结石,出现腰痛、血尿等症状。

    三、不同人群痛风的特点及影响

    (一)性别因素

    绝经前女性因雌激素的保护作用,痛风发病率低于男性,绝经后雌激素水平下降,发病率接近男性。

    (二)生活方式因素

    长期高嘌呤饮食(如大量摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等)、酗酒(尤其是啤酒)的人群,尿酸生成增加,痛风发病风险显著升高。肥胖者由于脂肪组织会影响尿酸代谢,也更容易患痛风。

    (三)家族病史因素

    有痛风家族遗传史的人群,遗传易感性较高,比无家族史者更易患痛风,需更密切关注血尿酸水平及生活方式管理。

    痛风是一种需要长期管理的疾病,了解其定义和症状有助于早期识别并及时干预,降低疾病对生活质量的影响。一旦出现关节突发剧烈疼痛等疑似痛风症状,应及时就医进行血尿酸等相关检查以明确诊断。

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