痛风会引起什么病问

痛风会引起高尿酸血症相关的多系统并发症，包括痛风性关节炎、尿酸性肾病、心血管疾病、代谢综合征及糖尿病等。

一、痛风性关节炎及慢性病变

1.急性发作：尿酸盐结晶沉积在关节腔内，引发急性炎症反应，表现为关节突发红肿、剧烈疼痛、活动受限，常见于第一跖趾关节（大脚趾），发作频率随尿酸水平升高而增加，部分患者可累及踝、膝、腕等关节。

2.慢性痛风石：长期高尿酸状态下，尿酸盐结晶逐渐沉积在关节软骨、滑膜、肌腱等组织，形成结节状痛风石，可破溃流脓，影响关节功能，甚至导致关节畸形、活动受限。

二、肾脏损害

1.尿酸性肾结石：尿酸盐结晶在肾盂、输尿管等部位形成结石，患者可出现肾绞痛、血尿、尿路感染，严重时引发尿路梗阻，损伤肾功能。

2.慢性高尿酸血症肾病：尿酸盐结晶沉积于肾小管间质，导致肾小管萎缩、肾功能渐进性下降，早期表现为夜尿增多、尿浓缩功能下降，后期可进展为慢性肾衰竭。

三、心血管系统疾病

高尿酸血症是心血管疾病的独立危险因素，可通过氧化应激、炎症反应、血管内皮功能损伤等机制促进动脉粥样硬化，增加冠心病、心肌梗死、脑梗死风险；同时，高尿酸可激活肾素-血管紧张素系统，导致水钠潴留，加重高血压，进而增加心力衰竭发生率。

四、代谢综合征及糖尿病

1.代谢综合征：高尿酸常伴随腹型肥胖、血脂异常（甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低）、胰岛素抵抗，上述因素共同构成代谢综合征，形成相互促进的病理循环，进一步加重心血管风险。

2.糖尿病：尿酸可抑制胰岛素信号传导，降低胰岛素敏感性，使2型糖尿病发病风险升高；而糖尿病患者肾小管对尿酸的重吸收增加，尿酸排泄减少，形成“尿酸-糖尿病”恶性循环。

五、特殊人群影响

1.男性及绝经后女性：男性因雄激素影响尿酸代谢，发病率显著高于女性（男女比例约20：1），女性绝经后雌激素水平下降，尿酸排泄能力降低，风险接近男性。

2.老年患者：肾功能随年龄衰退，尿酸排泄减少，同时老年人群常合并高血压、糖尿病，使用利尿剂等药物易升高尿酸，增加结晶沉积风险。

3.合并基础疾病者：高血压、糖尿病、高脂血症患者若使用噻嗪类利尿剂、阿司匹林等药物，可能加重高尿酸血症，需在治疗中监测尿酸水平，调整药物方案。