风湿关节炎的症状有哪些问

风湿关节炎有关节症状包括疼痛与压痛（常累及多关节呈对称性持续性时轻时重，部位常见手指、腕、膝等且局部有压痛，不同年龄感知疼痛程度有差异）、肿胀（因炎症致滑膜增生、积液等，如膝关节明显肿胀且皮肤温度可能升高，长期处于寒冷潮湿环境者易出现）、畸形（病情迁延不愈时出现，如手指尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等，老年患者因修复能力下降更易出现）；全身症状有发热（部分患者可低热、中度发热或高热，不同年龄发热表现不同，有慢性病史者反应可能不同）、乏力（因炎症消耗能量及关节活动受限致活动减少而加重）、消瘦（因疾病消耗及食欲可能受影响等，长期患病者营养摄入不足、代谢改变易消瘦，年龄较大者消化功能弱消瘦更突出。

一、关节症状

（一）疼痛与压痛

风湿关节炎常累及多个关节，多为对称性、持续性疼痛，但时轻时重。疼痛部位常见于手指关节、腕关节、膝关节等，关节局部还伴有压痛，例如患者手指近端指间关节会有明显压痛感，这是因为炎症刺激关节周围神经末梢所致。不同年龄患者感受疼痛的程度可能有所差异，一般来说，成年患者对疼痛的感知相对较为明确，而儿童患者可能会通过哭闹等方式表现出关节不适。

（二）肿胀

关节肿胀是风湿关节炎常见症状之一，由于关节炎症导致关节腔内滑膜增生、积液等，使得关节出现肿胀现象。以膝关节为例，患者膝关节会明显肿胀，皮肤温度可能会升高，这是炎症反应引起血管扩张、液体渗出等导致的。对于有长期不良生活方式，如长期处于寒冷潮湿环境的人群，更易出现关节肿胀情况，因为寒冷潮湿环境容易诱发关节的炎症反应。

（三）畸形

病情迁延不愈时可出现关节畸形，如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。这是由于关节软骨和骨质破坏，加上关节周围的肌腱、韧带等组织受损，导致关节结构发生改变。老年患者由于身体机能衰退，关节修复能力下降，相比年轻患者更容易出现关节畸形情况。

二、全身症状

（一）发热

部分患者会出现发热症状，可为低热或中度发热，少数患者会出现高热。发热是机体对炎症的一种全身性反应，炎症因子释放会影响体温调节中枢。不同年龄患者发热表现有所不同，儿童患者发热可能相对较急，体温波动较大；成年患者发热相对较持续，但也有个体差异。有慢性病史的患者，其机体对炎症的反应可能与无病史者不同，发热情况也可能有变化。

（二）乏力

患者常感到全身乏力，这是因为炎症消耗机体能量，且风湿关节炎导致关节活动受限，患者活动减少，进一步加重乏力感。生活方式不健康，如长期缺乏运动的人群，本身就可能存在乏力情况，而患风湿关节炎后乏力会更明显。

（三）消瘦

由于疾病消耗以及食欲可能受到影响等因素，部分患者会出现消瘦表现。长期患病的患者，营养物质摄入相对不足，加上机体代谢改变，容易导致体重下降、消瘦。年龄较大的患者，消化功能相对较弱，消瘦情况可能更为突出。