早产儿的护理措施有哪些问
早产儿的护理措施有哪些
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早产儿护理需注重多方面:保暖方面保持适宜温度湿度,用暖箱等维持体温;呼吸管理要保持呼吸道通畅、密切观察呼吸;喂养分母乳喂养和人工喂养,按需增加喂养量;预防感染要严格消毒隔离、保护皮肤黏膜;眼部护理避免强光、定期检查;还有心理护理,家属要学习知识配合并调节情绪,护理要精细长期,密切关注早产儿情况及时沟通处理。
一、保暖护理
早产儿体温调节中枢发育不完善,体温易波动,需提供适宜的环境温度。一般室内温度保持在24~26℃,相对湿度55%~65%。可使用暖箱、辐射保暖台等设备维持体温稳定,使早产儿体温保持在36.5~37℃。对于低体重早产儿,尤其要注意保暖,因为其体表面积相对较大,散热快,暖箱的温度应根据体重和日龄进行调整,体重越低,所需暖箱温度越高。
二、呼吸管理
1.保持呼吸道通畅:早产儿呼吸中枢发育不成熟,易出现呼吸暂停等情况。要及时清除口鼻腔分泌物,定时为早产儿翻身、拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
2.密切观察呼吸情况:密切观察早产儿的呼吸频率、节律及肤色等,若发现呼吸急促、发绀、呼吸暂停等异常情况,应立即报告医生进行处理。对于有呼吸暂停风险的早产儿,可采用弹足底、托背等方法刺激呼吸,必要时给予吸氧等干预措施。
三、喂养护理
1.母乳喂养:母乳是早产儿最好的食物,富含免疫球蛋白和营养物质。应鼓励母亲进行母乳喂养,母乳不足时可使用早产儿配方奶。母乳喂养时要注意正确的哺乳姿势,确保早产儿有效吸吮,每次哺乳后要将早产儿竖起拍背,防止吐奶。
2.人工喂养:使用早产儿配方奶时,要注意调配的浓度和温度。喂养量应根据早产儿的日龄、体重和耐受情况逐渐增加,一般从少量开始,如体重1000~1500g的早产儿,开始喂养量可从1~2ml每次逐渐增加到10~15ml每次,每2~3小时喂养一次。喂养过程中要注意观察早产儿有无呕吐、腹胀等情况。
四、预防感染
1.严格消毒隔离:护理早产儿的医护人员及家属要严格洗手,进入早产儿室要更换工作服、鞋,戴口罩。早产儿的用具要定期消毒,暖箱、辐射保暖台等设备要每日清洁消毒。
2.保护皮肤黏膜:保持早产儿皮肤清洁干燥,勤换尿布,避免尿液、粪便刺激皮肤引起红臀等。脐带残端要保持清洁干燥,按时消毒,防止脐部感染。
五、眼部护理
早产儿视网膜病变是常见的并发症,要注意眼部护理。避免过早过多暴露于强光下,定期进行眼底检查,尤其是低体重、有吸氧史的早产儿。在进行眼部操作时要严格遵守无菌操作原则。
六、心理护理
虽然早产儿不能用语言表达,但也有心理需求。医护人员和家属要多与早产儿进行情感交流,如轻柔的说话、抚摸等,给予早产儿足够的安全感,这对早产儿的生长发育也有积极影响。
温馨提示:早产儿护理是一个精细且长期的过程,需要医护人员、家属高度的责任心和专业护理知识。家属要积极学习早产儿护理相关知识,配合医护人员的护理工作,同时要注意自身的情绪调节,保持乐观积极的心态,为早产儿创造良好的康复环境。由于早产儿各器官功能发育尚未成熟,在护理过程中要密切关注其各项生命体征和生长发育情况,如有异常及时与医生沟通处理。
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