检查卵巢做什么检查问

检查卵巢的主要检查方式包括影像学检查、激素水平检测、肿瘤标志物检测、组织病理学检查及特殊人群针对性评估，不同检查从结构、功能、肿瘤风险等维度反映卵巢健康状态。

1影像学检查

1.1超声检查：经阴道超声（TVUS）为首选，可清晰显示卵巢大小、卵泡数量、形态及肿块，适用于育龄女性；经腹部超声需憋尿，对盆腔结构显示较模糊。可辅助诊断多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等，是无禁忌证时的初筛手段。

1.2磁共振成像（MRI）：对超声难以明确的盆腔肿块（如交界性肿瘤）或怀疑转移瘤时，可精准评估病变范围及与周围组织关系，对子宫内膜异位症病灶定性诊断有优势。

2激素水平检测

2.1性激素六项：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL），于月经周期第2-4天采血，反映卵巢储备及内分泌平衡。FSH升高提示功能减退，LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征。

2.2甲状腺功能检测：促甲状腺激素（TSH）异常可间接影响卵巢激素分泌，需同步检测TSH、游离T3/T4评估甲状腺功能。

3肿瘤标志物检测

3.1CA125：卵巢上皮癌血清CA125常升高（敏感性约80%），但子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能升高，需结合影像学及临床症状判断。

3.2HE4：与CA125联合（ROMA指数）可提高卵巢癌早期检出率，尤其对绝经后女性特异性更高，降低误诊率。

4组织病理学检查

4.1宫腔镜检查：观察子宫内膜及输卵管开口，辅助诊断卵巢功能异常相关宫腔病变（如子宫内膜息肉），非直接卵巢检查手段。

4.2腹腔镜检查：怀疑卵巢恶性肿瘤需明确分期或囊肿需鉴别良恶性时，可直接观察卵巢外观并活检，术后根据病理结果制定治疗方案。

5特殊人群检查建议

5.1青春期女性：月经初潮后2年无规律月经或怀疑性发育异常（如特纳综合征）时，检测性激素六项及染色体核型分析，超声评估卵巢及子宫发育。

5.2高危人群：有卵巢癌家族史、BRCA基因突变携带者，每年行TVUS联合CA125及HE4检测，必要时MRI检查；40岁以上无生育要求女性，囊肿>6cm需警惕交界性肿瘤。

5.3围绝经期女性：潮热、月经紊乱加重时，6个月内复查FSH、E2水平，FSH>25U/L提示卵巢功能减退，结合症状调整生活方式。