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为什么不建议做造影

2025年12月23日 20:45:23
病情描述:

为什么不建议做造影

医生回答(1)
  • 王利东
    王利东主任医师

    内蒙古国际蒙医医院 向他提问

    造影检查存在多方面风险,有1%-3%的过敏发生率且严重过敏反应可危及生命,孕妇接触辐射可能致胎儿畸形等,儿童受辐射潜在损伤需关注,无创检查能明确病情时造影属过度医疗,严重肝肾功能不全、凝血功能异常者不适合,血管穿刺等有创操作有引发损伤等风险,无必要不应轻易选造影检查

    一、造影检查的有创性风险及过敏可能:造影检查属有创操作,存在过敏风险,据相关研究,造影剂过敏发生率约1%-3%,但严重过敏反应如过敏性休克可危及生命,对于有造影剂过敏史的人群,更应避免进行相关检查,否则会面临生命危险。二、辐射相关风险:多数造影检查依赖X线等,会产生辐射,孕妇接触辐射可能致胎儿畸形、发育异常等,儿童处于生长发育期,辐射对其骨骼、细胞等的潜在损伤更需关注,可能影响长远健康。三、适用范围限制:并非所有病症都需造影检查,若通过超声、CT平扫等无创检查已能明确病情,再行造影属过度医疗,会增加患者不必要的痛苦和经济负担,比如一些轻症的心血管疾病,初期通过心电图、简单超声等可初步判断,无需直接造影。四、患者自身状况不适合:严重肝肾功能不全者不建议做造影,因造影剂主要经肾脏排泄,肝肾功能不全时造影剂代谢障碍,易引发造影剂肾病等,加重肝肾功能损害,影响患者整体健康状况;凝血功能异常者行血管穿刺造影等可能导致出血、血肿等并发症风险升高。五、操作相关风险:血管穿刺造影等有创操作可能引发血管损伤、出血、血肿等,对于本身血管条件差或凝血功能不佳的患者,此类风险更突出,会给患者带来额外的身体创伤和恢复负担,从医疗安全角度,无必要时不应轻易选择造影检查。

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