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人体造影操作的完整过程是怎样的

2025年12月23日 15:34:55
病情描述:

人体造影操作的完整过程是怎样的

医生回答(1)
  • 师自刚
    师自刚副主任医师

    临汾市人民医院 向他提问

    操作前准备包括依造影类型定禁食禁水时长、行碘过敏试验、完善相关检查及备好造影剂等物品;操作中以血管造影为例需体位摆放、消毒铺巾、局部麻醉、穿刺插管、注入造影剂并影像学观察,消化道造影则是口服或灌肠造影剂后摄影像;操作后护理有一般护理即卧床休息加压包扎观察穿刺部位生命体征、鼓励多饮水促造影剂排出,还有针对不同特殊人群的关注。

    一、操作前准备

    1.患者准备:根据造影类型确定禁食禁水时长,如血管造影通常需禁食4~6小时,消化道造影需空腹;进行碘过敏试验,常用皮内试验或静脉注射试验观察结果以判断患者对造影剂是否过敏;完善血常规、凝血功能等检查,评估患者身体状态及凝血情况。

    2.物品准备:备好造影剂、穿刺器械、影像学设备(如X光机、CT等)及急救药品等。

    二、操作中过程

    以血管造影为例:

    1.体位摆放:患者取平卧位,根据造影部位调整合适体位,确保操作部位暴露充分。

    2.消毒铺巾:对穿刺部位进行消毒,消毒范围直径通常≥15cm,严格遵循无菌操作原则后铺无菌巾。

    3.局部麻醉:使用局麻药物对穿刺部位进行局部浸润麻醉。

    4.穿刺插管:通过穿刺针或导管插入目标血管,如经股动脉穿刺进入相应血管通路。

    5.注入造影剂与影像学观察:经导管注入造影剂,同时利用影像学设备(如X光机)实时观察血管内造影剂分布情况,记录影像以清晰显示血管形态等情况;若为消化道造影,则让患者口服或灌肠造影剂后,通过影像学设备拍摄消化道影像。

    三、操作后护理

    1.一般护理:患者需卧床休息,穿刺部位进行加压包扎,密切观察穿刺部位有无出血、血肿等情况;监测生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现异常变化。

    2.造影剂代谢促进:鼓励患者多饮水,加速造影剂通过尿液排出体外。

    3.特殊人群关注:

    儿童患者:需安抚其情绪,减少紧张,确保操作配合,操作后加强穿刺部位及生命体征观察。

    老年患者:评估心肾功能,操作中密切监测生命体征,操作后加强穿刺部位及全身状况观察,预防并发症。

    过敏史患者:提前明确过敏类型,操作中密切监测有无过敏反应复发迹象,如皮疹、呼吸困难等。

    凝血功能障碍患者:操作前与医生沟通,操作后重点观察穿刺部位出血情况,必要时采取相应止血及监测措施。

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