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ct检查是什么检查

2025年12月23日 17:01:12
病情描述:

ct检查是什么检查

医生回答(1)
  • 师自刚
    师自刚副主任医师

    临汾市人民医院 向他提问

    CT检查是利用X线对人体特定部位进行断层扫描,通过计算机处理生成三维断层图像的影像学检查技术,能清晰显示骨骼、软组织、血管等结构细节,广泛应用于疾病诊断与病情评估。

    1.检查原理与技术特点:CT通过X线球管围绕人体旋转扫描,采集多组二维断层数据,经计算机重组成断层图像,可显示不同密度组织的密度差异(如骨骼呈高密度、空气呈低密度),相比普通X线的二维投影,能更精准定位病变位置与范围,尤其适合观察复杂解剖结构(如颅内、胸部纵隔)。

    2.常见检查类型与临床应用:按检查方式分为平扫(无造影剂)和增强(含碘造影剂),按部位分为:①头部CT:用于急诊筛查脑出血、脑梗死、颅内肿瘤;②胸部CT:诊断肺炎、肺结节、气胸,低剂量CT(≤10mSv)可作为肺癌高危人群(如长期吸烟者)筛查手段;③腹部/盆腔CT:评估肝/胰腺肿瘤、胆囊结石、腹腔感染或出血;④骨窗CT:观察骨折线走向、椎体压缩性病变;⑤血管CT:如冠脉CTA、脑动脉CTA,无创评估血管狭窄或斑块。

    3.辐射与安全风险:单次CT辐射剂量(如胸部CT约5mSv,腹部增强CT约8mSv)高于普通X线(如胸片0.1mSv),但单次检查风险通常低于延误诊断的危害。国际辐射防护委员会(ICRP)指出,合理使用CT的累积辐射风险远低于自然本底辐射(年均2.4mSv),但频繁检查(如每年多次)需警惕累积效应,儿童、孕妇等敏感人群应严格控制检查频次。

    4.适用与禁忌人群:适用场景包括:①急性症状:如突发头痛(排除脑出血)、胸痛(排查心梗/肺栓塞);②慢性疾病监测:如肿瘤放化疗后疗效评估;③疑难病变定位:如不明原因腹痛、黄疸;禁忌情况:对碘造影剂过敏者禁用增强CT;严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)需避免造影剂;孕妇除非危及生命(如宫外孕破裂),否则应优先MRI检查。

    5.特殊人群注意事项:儿童:对辐射敏感,优先选择超声/MRI,必须CT时采用低剂量技术(如胸部低剂量CT筛查肺癌),检查前需家长签署知情同意并安抚情绪;孕妇:腹部/盆腔CT需铅防护甲状腺及腹部,增强CT禁用(造影剂可能影响胎儿);老年人:检查前需评估肾功能(尤其糖尿病、高血压患者),避免造影剂加重心肾功能负担,增强CT后建议多喝水促进造影剂排泄。

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