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胃部彩超怎么做

2025年12月23日 20:26:29
病情描述:

胃部彩超怎么做

医生回答(1)
  • 师自刚
    师自刚副主任医师

    临汾市人民医院 向他提问

    胃部彩超操作前需空腹6-8小时等准备,检查时患者取仰卧位等,适用一般人群及儿童、老年人等特殊人群,注意其与胃镜检查有区别且可能有假阳性或假阴性,不能仅凭其确诊疾病需综合判断。

    1.检查前准备

    饮食要求:检查前需空腹6-8小时以上,以保证胃内适度充盈,减少气体和食物残渣对超声图像的干扰。例如,检查前一天晚餐应进食清淡易消化食物,检查当日晨起后禁食禁水。对于儿童患者,要根据年龄合理控制禁食禁水时间,一般学龄前儿童禁食4-6小时,禁水2-3小时,避免因饥饿或饮水导致检查时胃内情况不佳影响结果。

    患者准备:患者需解开上衣,暴露上腹部。医生会在患者腹部涂抹适量耦合剂,耦合剂可以使超声探头与皮肤之间的空气排出,从而保证超声信号的良好传导。

    2.检查过程

    体位:患者一般采取仰卧位,必要时可采取左侧卧位。仰卧位时身体放松,有助于超声探头全面扫查胃部区域;左侧卧位可根据病情和检查需要,更好地显示胃的某些特定部位。

    探头操作:医生手持超声探头,在患者上腹部进行多方位、多切面的扫查。通过探头的移动,依次扫查胃底、胃体、胃窦等部位,观察胃壁的厚度、层次结构以及胃内有无异常回声等情况。扫查过程中,可能会要求患者轻度转动身体或配合呼吸动作,以便更清晰地显示胃部病变。例如,在观察胃窦部时,可能需要患者适当吸气后屏气,使胃窦部处于较好的显示状态。

    胃部彩超的适用人群及注意事项

    1.适用人群

    一般人群:适用于初步筛查胃部疾病,如胃部肿瘤、胃炎、胃息肉等情况的人群。对于出现上腹部不适、疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状怀疑胃部疾病,但又不适合或不愿接受胃镜检查的患者,可以通过胃部彩超进行初步评估。

    特殊人群

    儿童:儿童胃部彩超对于诊断先天性胃部畸形、胃内异物等有一定帮助。但儿童在检查过程中可能会不配合,需要家长在检查前做好安抚工作,检查时尽量协助医生固定儿童体位,确保检查顺利进行。由于儿童腹部脂肪相对较薄,耦合剂涂抹要适量,避免过多耦合剂弄脏衣物等情况。

    老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如心脏病、高血压等。在检查前要详细询问老年人的病史和药物服用情况,检查时要密切观察老年人的生命体征变化。对于行动不便的老年人,可提供必要的协助,如使用轮椅接送等。

    2.注意事项

    与胃镜检查的区别:胃部彩超对于胃部黏膜层的细微病变显示不如胃镜准确,胃镜可以直接观察胃黏膜的形态,并可取组织进行病理检查。所以,如果胃部彩超发现问题,可能还需要进一步进行胃镜检查以明确诊断。

    假阳性或假阴性情况:胃部彩超检查结果可能会出现假阳性或假阴性。例如,胃内气体过多可能会导致某些病变显示不清,从而出现假阴性结果;而一些轻微的黏膜病变可能超声难以发现,导致假阳性结果。因此,不能仅凭胃部彩超结果确诊疾病,需要结合临床症状、其他检查等综合判断。

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