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得了痛风应该饮食注意什么呢

2025年12月25日 23:09:01
病情描述:

得了痛风应该饮食注意什么呢

医生回答(1)
  • 李春
    李春副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    痛风患者饮食需重点控制嘌呤摄入,同时增加饮水量,优先选择低嘌呤食物,具体注意事项如下:

    一、限制高嘌呤食物摄入。高嘌呤食物(每100克含嘌呤>150mg)包括动物内脏(猪肝、猪肾等)、海鲜(凤尾鱼、沙丁鱼、贝类)、浓肉汤及火锅汤等,此类食物会显著升高血尿酸,痛风急性发作期应完全避免,缓解期每周食用不超过1次,每次摄入量不超过50克。

    二、控制中嘌呤食物摄入。中嘌呤食物(每100克含嘌呤50-150mg)如猪牛羊瘦肉、豆类(黄豆、黑豆)、部分淡水鱼(草鱼、鲫鱼)等,建议每日肉类摄入量不超过100克,优先选择去皮禽肉,避免加工肉(香肠、腊肉);豆类可适量食用(如豆腐、豆浆),每日不超过200克,避免整粒黄豆直接食用。

    三、选择低嘌呤食物作为基础饮食。低嘌呤食物(每100克含嘌呤<50mg)包括大部分蔬菜(西兰花、芹菜、黄瓜等)、水果(樱桃、苹果、梨等)、全谷物(燕麦、糙米)、低脂牛奶及鸡蛋。蔬菜每日摄入量不低于500克,深色蔬菜占比50%以上;水果每日200-350克,其中樱桃经研究显示含花青素可辅助降低尿酸,苹果、梨等均为优选;牛奶每日300ml以上,鸡蛋每日1个,为优质蛋白来源。

    四、保证充足饮水与液体摄入。每日饮水量应达2000-3000ml,以白开水、淡茶水或苏打水(碳酸氢钠水)为佳,可碱化尿液促进尿酸排泄。避免含糖饮料(如可乐、果汁)及蜂蜜水,因果糖会促进尿酸生成;肾功能不全患者需在医生指导下调整饮水量及钠摄入。

    五、特殊人群饮食调整建议。老年患者需结合肾功能情况,控制蛋白质总量(每日0.8-1.0g/kg体重),避免高嘌呤食物叠加;女性绝经后雌激素水平下降可能影响尿酸排泄,需严格限制高果糖水果摄入;合并糖尿病者应选择低GI食物(如燕麦、糙米),控制总热量,避免血糖波动;儿童痛风多为继发性,需优先非药物干预,保证营养均衡,避免高嘌呤零食;孕妇需在医生指导下调整饮食,避免自行减少蛋白质摄入。

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