血管硬化怎么办问

血管硬化（动脉粥样硬化）需通过控制危险因素、改善生活方式及必要药物治疗综合干预，早期干预可延缓进展甚至部分逆转。

一、控制基础疾病：1.高血压患者血压控制目标为130~140/80~90mmHg（合并糖尿病或心肾疾病者需更低），需规律监测血压并遵医嘱用药；2.高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在1.8~2.6mmol/L，糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）维持在6.5%~7.0%，定期检测肝肾功能及血脂指标。

二、生活方式干预：1.饮食以低钠（＜5g盐/日）、低脂（减少饱和脂肪及反式脂肪）、高纤维（蔬菜、全谷物）为主，增加深海鱼、坚果等富含Omega-3脂肪酸食物；2.每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，避免久坐；3.严格戒烟，男性每日酒精摄入量≤25g，女性≤15g。

三、药物治疗：1.调脂药物（如他汀类）用于LDL-C控制不佳者；2.抗血小板药物（如阿司匹林）用于合并冠心病、脑梗死等高危人群，需评估出血风险；3.合并高血压者优先选择ACEI/ARB类降压药物，保护血管内皮。

四、特殊人群管理：1.儿童及青少年需控制BMI（18.5~23.9kg/m2），避免油炸食品及碳酸饮料，鼓励规律运动；2.女性绝经后加强血脂监测，50岁以上每年查颈动脉超声；3.老年人每1~2年做血管弹性检测（如脉搏波速度检测），避免自行停用基础病药物。