湿疹手脱皮怎么办问
湿疹手脱皮怎么办
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湿疹手脱皮多因皮肤屏障受损伴炎症反应,处理需以修复屏障、抗炎保湿为核心,必要时配合外用药物,严重时及时就医。
明确诱因与鉴别诊断:常见诱因包括接触化学刺激物(洗涤剂、金属)、频繁洗手或浸水、真菌感染(手癣)。汗疱疹常伴水疱,湿疹以红斑、脱皮为主,需通过真菌镜检区分手癣(抗真菌治疗),避免盲目使用激素药膏。
基础护理与家庭处理:减少刺激,接触污染物时戴棉质手套;用32-37℃温水及无皂基清洁剂洗手,接触水后立即擦干并涂护手霜;每日3-4次涂含神经酰胺的保湿霜,持续修复皮肤屏障。
外用药物选择:短期用氢化可的松乳膏控制急性炎症,长期用他克莫司软膏抗炎;尿素软膏软化脱皮;合并感染时用莫匹罗星软膏。特殊人群(孕妇、儿童)需医生评估,避免长期使用强效激素。
特殊人群注意事项:儿童避免撕皮,用无香精儿童专用保湿剂;孕妇优先选择炉甘石洗剂等安全外用药;老年人皮肤薄,需用温和配方,避免强效激素;糖尿病患者需严格控糖,预防感染。
及时就医指征:脱皮面积扩大、红肿渗液加重、疼痛瘙痒影响生活、自行护理2周无效、出现脓疱/脓液,需及时就诊皮肤科,排除手癣、掌跖脓疱病等疾病。
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