女性脂溢性脱发是什么原因问

女性脂溢性脱发（雄激素性脱发）主要与遗传易感性、雄激素敏感性毛囊改变、激素水平波动及生活方式相关，临床以头顶头发稀疏、发际线后移为特征。

遗传易感性

流行病学调查显示，有家族脱发史的女性发病风险增加2-3倍，常染色体显性遗传模式下，母亲或姐妹患病者更易出现症状，基因检测（如AR基因）可辅助明确遗传背景。

雄激素与毛囊微小化

女性体内睾酮经5α-还原酶转化为双氢睾酮（DHT），毛囊中DHT受体密度高者更易对其敏感，导致毛囊萎缩、生长期缩短，临床研究证实雄激素性脱发患者头皮DHT水平显著高于健康人群。

激素水平波动

青春期雄激素分泌增加、妊娠期雌激素主导期脱发减轻、产后雌激素骤降可诱发休止期脱发，更年期雄激素相对升高与雌激素下降共同加速毛囊微小化进程，多数女性在40岁后症状逐渐明显。

生活方式影响

长期精神压力（皮质醇升高）、高糖高脂饮食（胰岛素抵抗）、睡眠障碍（扰乱褪黑素分泌）及吸烟（血管收缩）均会加重毛囊微环境失衡，研究表明熬夜女性脱发风险较规律作息者高1.8倍。

特殊人群注意事项

产后脱发多为暂时性休止期脱发，3-6个月内可自行恢复；更年期女性需警惕激素替代治疗可能加重脱发风险；合并多囊卵巢综合征（PCOS）的女性常伴随高雄激素血症，需优先控制原发病以改善脱发。