小孩气管炎怎么治疗问

小孩气管炎治疗需结合病因、年龄及症状特点，以明确感染类型、对症支持、合理抗感染及家庭护理为核心，必要时药物干预，具体方案需由儿科医生评估后制定。

明确病因与类型：急性气管炎多由病毒（占60%-70%，如呼吸道合胞病毒、流感病毒）、细菌（20%-30%，如肺炎链球菌）或支原体（多见于年长儿）感染引发，需结合血常规、CRP及病原学检测（如咽拭子、痰培养）区分；慢性或反复发作者可能与过敏（如尘螨、花粉）、环境刺激（二手烟、雾霾）或反复感染相关，需排查过敏原及诱发因素，必要时进行过敏原特异性IgE检测。

对症支持治疗：发热时，2月龄以上用对乙酰氨基酚，6月龄以上可加用布洛芬（避免交替使用）；咳嗽有痰时，优先通过拍背、雾化湿化排痰，必要时在医生指导下使用儿童专用止咳祛痰药（如氨溴索）；喘息明显（听诊有哮鸣音）时，遵医嘱使用支气管扩张剂（沙丁胺醇）或雾化吸入治疗。

抗感染治疗：病毒感染多为自限性，无需抗生素；明确细菌感染（如脓痰、血常规提示白细胞/中性粒细胞显著升高）时，可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等；支原体感染需用阿奇霉素（疗程3-5天），用药需严格遵医嘱，避免自行停药或滥用；疗程需足，不足可能导致感染复发或耐药。

家庭护理与环境管理：保持室内湿度50%-60%，避免干燥或烟雾刺激；多饮温水，饮食清淡易消化（如粥、蔬菜泥）；保证休息，避免剧烈活动；拍背排痰：家长可空心掌由下向上、由外向内轻拍背部，每次5-10分钟，每日2-3次；勤洗手，减少交叉感染风险。

特殊人群注意事项：婴幼儿（＜2岁）、早产儿、有基础疾病（哮喘、先天性心脏病）的患儿，若出现持续高热超3天、呼吸急促（＞40次/分）、精神萎靡、拒食等，需立即就医；用药前需确认过敏史，避免使用含可待因等禁忌成分的药物（如成人止咳药）。