肝癌药物有哪些问

肝癌化疗药物干扰肿瘤细胞DNA合成抑制增殖有不良反应使用时需综合评估患者身体状况尤其关注老年人肝肾功能；靶向药物中多激酶抑制剂索拉非尼抑制肿瘤细胞增殖及血管生成延长晚期生存期需更谨慎监测老年患者不良反应并据肝肾功能调整方案，仑伐替尼可用于晚期一线治疗需考虑患者基础健康状况；免疫治疗药物如PD-1抑制剂激活自身免疫系统识别攻击肿瘤细胞有免疫相关不良反应，老年患者用前需全面评估基础疾病情况，儿童肝癌罕见不将免疫治疗药物作为常规选择优先非药物合理干预。

一、化疗药物

肝癌的化疗药物主要通过干扰肿瘤细胞的DNA合成等过程发挥抗肿瘤作用，常见的有氟尿嘧啶脱氧核苷等。这类药物通过抑制肿瘤细胞的增殖来控制病情，但可能会带来骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应，使用时需综合评估患者身体状况，尤其对于老年人，需密切关注其肝肾功能状态对药物代谢的影响。

二、靶向药物

（一）多激酶抑制剂

1.索拉非尼：可抑制肿瘤细胞的增殖以及肿瘤血管生成，能延长晚期肝癌患者的生存期，其作用机制是通过阻断多种受体酪氨酸激酶来发挥效应。对于老年患者，使用时需更谨慎监测药物相关不良反应，并根据肝肾功能调整可能的用药方案。

2.仑伐替尼：能够抑制多种促血管生成因子的激酶活性，包括血管内皮生长因子受体等，可用于晚期肝癌的一线治疗。在应用时同样需考虑患者的基础健康状况，如存在肾功能不全等情况，需权衡用药利弊。

三、免疫治疗药物

（一）程序性死亡受体-1（PD-1）抑制剂

例如帕博利珠单抗，通过激活患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。免疫治疗药物在起效机制上有其独特性，但也可能引发免疫相关的不良反应，如肺炎、结肠炎等。对于特殊人群，如老年患者，在使用免疫治疗药物前需全面评估其基础疾病情况，以降低免疫相关不良反应的发生风险；而儿童肝癌极为罕见，一般不将免疫治疗药物作为常规的儿童肝癌治疗选择，优先考虑非药物的合理干预措施。