人流后47天没有来月经，白带干后黄黄的问

人流后47天未恢复月经且白带干后发黄，可能提示子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱或妇科炎症，需优先排查妊娠、宫腔状态及感染风险。

一、月经推迟的核心原因

人流后子宫内膜需4-6周修复，47天未恢复月经多因：①卵巢功能未完全恢复（如雌激素、孕激素分泌不足），影响内膜增殖；②宫腔粘连或宫颈管粘连（经血排出受阻）；③内分泌紊乱（如泌乳素升高抑制排卵）；④再次妊娠（人流后若未严格避孕，需优先排除）。

二、白带发黄的常见诱因

正常白带无色透明，发黄多为异常：①阴道菌群失衡（细菌性阴道炎，伴鱼腥味、稀薄白带）；②霉菌感染（念珠菌性阴道炎，白带呈豆腐渣样，伴瘙痒）；③宫颈/子宫内膜炎症（如衣原体、支原体感染）；④混合感染（需结合检查明确病原体类型）。

三、建议检查项目

血HCG：排除妊娠（人流后需确认是否再次怀孕）；

妇科B超：评估子宫内膜厚度（≥8mm提示即将月经来潮）、宫腔形态（排查粘连）；

白带常规：明确pH值、病原体（如霉菌、细菌、滴虫）；

性激素六项：必要时检测FSH、LH、雌激素水平，评估内分泌状态。

四、日常注意事项

保持外阴清洁（用温水冲洗，避免洗液），穿棉质透气内裤；

避免性生活直至明确诊断，防止交叉感染；

饮食补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）及铁剂（如动物肝脏），促进内膜修复；

规律作息，避免熬夜（熬夜会加重内分泌紊乱）；

若有性生活，全程使用安全套，减少感染风险。

五、需紧急就医的情况

出现以下症状应立即就诊：①月经推迟超60天未恢复；②白带伴异味、瘙痒、出血或呈黄绿色脓性；③B超提示内膜过薄（＜5mm）或宫腔粘连；④检查确诊感染（如霉菌、衣原体）或内分泌异常（如雌激素极低），需在医生指导下规范治疗（如抗生素、雌激素类药物）。

提示：人流后月经恢复个体差异大，多数在6周内恢复，47天未恢复且伴白带异常需重视，避免因延误处理导致宫腔粘连、慢性炎症等后遗症。