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这是不是荨麻疹啊!怎么治疗

2026年01月06日 13:19:48
病情描述:

这是不是荨麻疹啊!怎么治疗

医生回答(1)
  • 黄玲娟
    黄玲娟副主任医师

    广西中医药大学第一附属医院 向他提问

    这可能是荨麻疹,典型表现为突发风团、瘙痒,可自行消退,治疗以抗组胺药为主,同时需规避诱因。

    一、如何判断是否为荨麻疹

    荨麻疹典型表现为突发瘙痒性风团,形态不规则、可融合成片,24小时内完全消退不留痕迹(少数伴血管性水肿,如眼睑/口唇肿胀)。风团消退后无色素沉着,可反复发作,病程<6周为急性,>6周为慢性。若皮疹持续不退、伴疼痛/发热或固定部位肿胀,需排除其他疾病。

    二、治疗核心原则

    抗组胺药:第二代非镇静抗组胺药为一线,如氯雷他定、西替利嗪,需规律服用以控制症状;

    规避诱因:记录发作前接触史(食物、花粉、感染、物理刺激等),避免可疑因素;

    紧急处理:若出现呼吸困难、喉头水肿、头晕等严重症状,立即就医,必要时急诊使用肾上腺素。

    三、常用治疗药物

    第二代抗组胺药(非处方,副作用较少):氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀;

    第一代抗组胺药(可能引起嗜睡,短期应急):苯海拉明、氯苯那敏;

    严重病例:短期口服糖皮质激素(如泼尼松),需医生指导;

    注意:药物选择需结合年龄、过敏史及禁忌证。

    四、特殊人群用药注意

    孕妇/哺乳期:优先用第二代抗组胺药,避免第一代及含伪麻黄碱药物;

    儿童:按体重调整剂量,避免自行使用成人药物;

    老年人:慎用第一代抗组胺药,监测心脏功能及认知状态;

    肝肾功能不全者:需医生评估后调整剂量,避免药物蓄积。

    五、及时就医的情况

    若出现以下表现,需尽快至皮肤科或急诊科就诊:

    风团持续超24小时不退或伴疼痛、发热;

    出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降;

    大面积皮疹或反复发作超6周(慢性荨麻疹);

    自行用药后症状无缓解或加重。

    提示:荨麻疹治疗需个体化,建议结合过敏原检测明确诱因,避免长期盲目用药。

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