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得了疥疮用什么药最好

2026年01月06日 13:08:30
病情描述:

得了疥疮用什么药最好

医生回答(1)
  • 李艳佳
    李艳佳主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    疥疮治疗以外用杀虫剂为主,常用药物包括5%扑灭司林乳膏、1%林旦乳膏及10%硫磺软膏。治疗需同步进行环境处理,杀灭疥螨来源,避免交叉感染。特殊人群需在医生指导下选择安全方案。

    一、常用外用杀虫剂

    1.5%扑灭司林乳膏:为一线用药,单次涂抹全身(婴幼儿可涂抹面部),保留8-14小时后洗净,治愈率超90%,孕妇及哺乳期女性适用(FDA妊娠分级B类)。2岁以下儿童需医生评估,皮肤破损者慎用。

    2.1%林旦乳膏:适用于其他药物无效病例,2岁以下儿童绝对禁用,孕妇、哺乳期女性及老年人慎用,可能引发中枢神经系统毒性,治疗期间避免饮酒。

    3.10%硫磺软膏:适用于婴幼儿及轻度病例,每日涂抹1-2次,持续3-7天,安全性高但疗效较弱,需注意面部及皮肤褶皱处涂抹范围。

    二、非药物干预措施

    1.环境处理:衣物、床上用品用50℃以上热水清洗30分钟,或高温烘干20分钟,或-18℃冷冻24小时,杀灭疥螨及虫卵。

    2.接触隔离:治疗期间避免亲密接触,家庭内成员需同步治疗,防止重复感染。

    三、特殊人群用药注意事项

    1.儿童:2岁以下禁用林旦乳膏,优先选择扑灭司林乳膏(2岁以上)或硫磺软膏,用药量严格控制。

    2.孕妇及哺乳期女性:首选扑灭司林乳膏,禁用林旦,治疗期间暂停哺乳,停药24小时后恢复。

    3.老年人:皮肤萎缩者减少涂抹范围,保留时间缩短至4-8小时,避免刺激。

    四、治疗后观察与复诊

    首次治疗后7-10天复诊,若仍有新发皮疹,需重复使用扑灭司林乳膏或硫磺软膏;出现皮肤红肿渗出时,加用抗生素软膏。

    五、预防复发建议

    家庭成员及密切接触者同步治疗,观察3周无新发皮疹后解除隔离,避免前往公共浴室等场所直至症状消退。

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