得了高血压，有时因为血压高头晕怎么治疗问

高血压患者头晕多因血压波动或升高所致，治疗需以规范控制血压为核心，结合生活方式调整、药物干预及特殊人群管理综合应对。

规范监测与血压控制

定期监测血压（建议家庭自测每日早晚各1次，医院就诊每周1次），明确头晕与血压波动的关联。血压控制目标：一般患者＜140/90mmHg，合并糖尿病/肾病者＜130/80mmHg，避免血压骤降（如收缩压＜90mmHg）致脑供血不足。

坚持生活方式干预

低盐饮食：每日盐摄入＜5g，减少腌制食品、加工肉等高钠食物；

控制体重：BMI维持20-24，腰围男性＜90cm、女性＜85cm；

规律运动：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动；

限酒戒烟：男性每日酒精≤25g，女性≤15g，戒烟后血压可降低5-10/2-5mmHg。

合理药物治疗（遵医嘱用药）

常用降压药：钙通道阻滞剂（氨氯地平）、ACEI（依那普利）、ARB（氯沙坦）、利尿剂（氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（美托洛尔）。若头晕频繁，需由医生评估调整药物（如血压＞180/110mmHg时，可能需短期加药），不可自行停药或换药。

特殊人群管理

老年人：避免快速降压，起身前静坐1-2分钟防体位性低血压；

孕妇：禁用ACEI/ARB，首选甲基多巴、拉贝洛尔，血压≥150/100mmHg需就医；

合并糖尿病/肾病：血压控制更严格（＜130/80mmHg），优先选择ACEI/ARB，定期监测肾功能；

肾功能不全：慎用非甾体抗炎药，避免肾毒性，定期复查血钾、肌酐。

头晕发作应急处理

立即坐下/平卧，避免跌倒，测量血压；

若血压＞180/110mmHg且无缓解，联系医生调整药物；

若伴随头痛、呕吐、肢体麻木/无力，立即拨打120，警惕急性脑卒中或高血压急症。