心电图窦性心律是什么意思问

心电图窦性心律是指心脏的正常节律，由位于右心房上部的窦房结发出电信号，经心房、房室结、心室传导系统有序传导，使心脏规律收缩与舒张，是健康心脏电活动的基础表现。

一、窦性心律的定义与起源

1.窦房结是心脏的“起搏中心”，位于右心房上部与上腔静脉连接处，通过自律性电活动控制心跳频率和节律，维持心脏泵血功能。其电信号经心房肌传导至房室结，再经希氏束、左右束支、浦肯野纤维系统传导至心室，引发心肌收缩。

二、心电图典型特征

2.心电图表现需结合以下指标判断：心率范围60~100次/分钟（正常成人静息状态），P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置（提示电信号从窦房结向心房传导），PP间期差＜0.12秒（节律整齐），PR间期0.12~0.20秒（房室传导时间正常）。若出现上述特征，可明确诊断为正常窦性心律。

三、临床意义与异常情况

3.正常窦性心律提示心脏电活动节律正常，但需结合心率、症状综合判断：

-窦性心动过速：心率＞100次/分钟，可见于运动、情绪激动等生理状态，或甲亢、贫血、心力衰竭等病理情况。

-窦性心动过缓：心率＜60次/分钟，常见于运动员、长期运动者（生理性），或窦房结功能减退、药物（如β受体阻滞剂）影响等病理性因素。

-窦性心律不齐：PP间期差＞0.12秒，多见于青少年，多为呼吸性（随呼吸变化），属生理性，无需特殊干预。

四、特殊人群注意事项

4.儿童：窦性心律不齐在3~12岁儿童中较常见，与生长发育中自主神经调节不稳定有关，若无症状无需治疗。新生儿心率正常范围120~160次/分钟，随年龄增长逐渐降低。

5.老年人：窦房结功能随年龄退化，易出现生理性心动过缓，若心率＜50次/分钟且伴随头晕、乏力、黑矇等症状，需排查窦房结病变或药物影响。

6.孕妇：孕中晚期血容量增加，心率可能升至100次/分钟左右，属生理代偿，若伴随胸闷、心悸加重，需警惕贫血或妊娠合并心脏病。

7.心脏病患者：若心电图显示窦性心律但合并ST段压低、T波倒置等，需结合临床症状排查心肌缺血；先天性心脏病患儿需动态监测心率与节律，避免因心肌负荷增加诱发心律失常。

8.健康人群：定期体检时心电图显示窦性心律，且无其他异常（如早搏、传导阻滞），通常提示心脏功能正常，日常生活中保持规律作息、适度运动即可维持正常节律。