心供血不足是什么症状问

心供血不足（心肌缺血）是由于冠状动脉供血不足，导致心肌细胞缺氧而引发的一系列症状，核心症状以胸痛、胸闷、活动耐力下降为主，不同部位、不同人群症状表现存在差异。

一、胸痛：典型表现为胸骨后或心前区出现压榨样、憋闷感或紧缩感，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，常在劳累、情绪激动、饱食、寒冷等诱因下出现，持续时间多为3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。心肌缺血时心肌细胞因缺氧代谢产物堆积，刺激神经末梢引发疼痛，疼痛性质与缺血范围相关，前壁心肌缺血以胸骨中下段疼痛为主，下壁心肌缺血可伴随上腹部不适，易被误诊为胃病。老年患者因痛觉迟钝，可能仅表现为胸闷、气促；糖尿病患者可能出现无痛性心肌缺血，以突发呼吸困难或心律失常为首发症状。

二、胸闷与气短：胸闷表现为胸部压迫感，活动后加重、休息后缓解，常与呼吸费力伴随；气短体现为活动耐力下降，如既往能快速步行1000米，现步行200米即需休息，甚至静坐时也感呼吸不畅，反映心功能储备下降。女性患者更易因自主神经功能紊乱，出现胸闷气短伴随焦虑、失眠；长期吸烟、肥胖者因血管弹性差，动脉硬化进展快，易较早出现活动后气短且持续时间更长。

三、心律失常相关症状：心肌缺血影响心脏电传导系统，可出现心悸、心跳加快或不规则，表现为自觉心跳“漏跳”“心慌”，严重时出现晕厥或意识障碍。高血压、冠心病病史患者若频繁出现早搏或房颤，需警惕心肌缺血加重；低龄儿童若出现喂养困难、哭闹时嘴唇发绀、体重增长缓慢，需排查先天性心脏病导致的心肌供血不足。

四、其他伴随症状：部分患者出现不明原因的乏力、出汗、恶心呕吐，下壁心肌缺血时因迷走神经受刺激可伴随恶心，易与急性胃肠炎混淆。特殊情况下，如急性心肌梗死，可伴随冷汗、血压下降、意识模糊，需立即就医。

上述症状若短期内频繁出现（如每日发作超2次）、持续时间延长（超15分钟）、休息后不缓解，或伴随冷汗、血压下降、意识模糊，提示急性心肌缺血或心梗，需立即就医。