霉菌性阴炎碰上月经问

月经期间霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）易因激素波动、经血刺激及局部环境改变加重，需科学护理与规范用药。

经期症状特点

月经期间雌激素水平下降，阴道局部抵抗力降低，念珠菌易繁殖；经血稀释阴道pH值（从正常3.8-4.4升至弱碱性），为真菌提供适宜环境，常表现为外阴瘙痒加重、分泌物呈豆腐渣样或凝乳状，需警惕搔抓导致皮肤破损。

卫生护理要点

选择棉质透气卫生巾，每2-3小时更换，避免闷热潮湿；

用温水淋浴清洁外阴，勿冲洗阴道内部（破坏正常菌群平衡）；

避免经期性生活，减少交叉感染风险；

卫生巾优先选无香精、无荧光剂产品，降低化学刺激。

药物使用规范

月经期间暂停阴道栓剂（如克霉唑栓、咪康唑栓），改用口服抗真菌药（如氟康唑），需遵医嘱按疗程服用；

非经期维持阴道局部用药（如制霉菌素栓），经期停药后症状持续可短期口服；

避免使用刺激性洗液，以防加重阴道黏膜损伤。

特殊人群管理

孕妇：需控制血糖（空腹＜5.6mmol/L），优先局部用制霉菌素栓（对胎儿安全），禁用口服唑类药物；

糖尿病患者：严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），减少复发诱因；

长期用抗生素者：排查菌群失衡，必要时联合益生菌调节阴道环境。

就医警示信号

出现以下情况需及时就诊：

高热、下腹痛或脓性分泌物（提示合并细菌感染）；

症状加重（瘙痒难忍、排尿疼痛）或用药1周无效；

每月复发≥2次，需排查基础病（如免疫缺陷）或调整抗真菌方案。

注：月经期间霉菌性阴道炎需兼顾清洁与防护，避免盲目用药；反复发作时应夫妻同治，同时控制基础疾病。具体诊疗请遵妇科医生指导。