来月经前呕吐是怎么回事问

月经前呕吐多与经前期综合征（PMS）相关，是激素波动、神经调节异常及个体生理差异共同作用的结果。

激素波动影响：月经前雌激素、孕激素水平骤降，干扰自主神经功能，导致胃肠蠕动紊乱、胃酸分泌异常，诱发恶心呕吐。临床研究显示，黄体期激素波动是PMS躯体症状的核心诱因。

神经递质失衡：血清素、多巴胺等神经递质在经前期波动明显，血清素水平下降可能同时引发情绪低落与胃肠不适，形成“情绪-胃肠”联动症状。

胃肠敏感性增强：激素变化使胃肠道黏膜敏感性升高，对食物、气味等刺激更敏感，易触发呕吐反射。部分女性还可能伴随经前期腹泻或便秘，加重消化系统负担。

心理压力放大：经前期焦虑、情绪不稳等心理因素通过神经-内分泌轴加重躯体症状，形成“心理-生理”恶性循环，导致呕吐等不适。

需排除病理因素：若呕吐频繁且剧烈，或伴随经期腹痛加剧、异常出血，需排查子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科疾病，或胃炎、胆囊炎等消化系统疾病，建议妇科超声或胃肠镜检查。

特殊人群注意事项：孕妇月经前呕吐需排除妊娠反应；有胃食管反流病史者应避免辛辣刺激食物；长期口服避孕药者若症状加重，需咨询医生调整用药方案。

若呕吐持续超过3天、伴随高热或脱水症状，或影响正常饮食，建议及时就医明确病因。