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子宫内膜炎是如何引起的

2026年01月12日 19:28:30
病情描述:

子宫内膜炎是如何引起的

医生回答(1)
  • 冯晓
    冯晓主治医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫内膜所致,常与下生殖道感染、宫腔操作、个人卫生习惯不良及特殊人群易感性相关。

    病原体上行感染

    常见致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、厌氧菌及需氧菌(如大肠杆菌)等。病原体多从阴道经宫颈管上行,突破子宫内膜屏障,引发炎症反应。性传播疾病病原体(如衣原体、淋球菌)是重要诱因,需警惕交叉感染。

    下生殖道感染蔓延

    宫颈炎、阴道炎等下生殖道感染若未及时控制,病原体可通过宫颈管黏膜上行,侵犯子宫内膜。例如,衣原体感染宫颈后,易沿生殖道黏膜扩散至子宫腔,诱发炎症。

    宫腔操作诱发

    人工流产、放取宫内节育器、诊断性刮宫等宫腔操作,可能破坏子宫内膜屏障或带入病原体。操作后子宫内膜局部损伤,免疫力短暂下降,细菌易定植并增殖,增加感染风险。

    个人卫生习惯不良

    经期卫生管理不当(如经期盆浴、性交)、使用不洁卫生用品、过度阴道冲洗(破坏菌群平衡),均可能导致病原体滋生或上行。阴道微生态失衡时,致病菌(如链球菌、葡萄球菌)更易入侵子宫内膜。

    特殊人群易感性

    免疫力低下者(糖尿病、长期使用激素/免疫抑制剂)、性活跃期女性(多性伴侣或高危性行为)、既往盆腔炎病史者,子宫内膜炎风险显著升高。此类人群需加强预防,定期妇科检查。

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