卵巢上长水泡是什么原因问

卵巢上的“水泡”多为卵巢囊肿，多数为生理性良性病变，少数为病理性囊肿，需结合临床评估性质。

生理性囊肿（最常见）

育龄女性高发，因排卵后卵泡未闭合（滤泡囊肿）或黄体退化不全（黄体囊肿）形成，直径多＜5cm，多无症状，月经后复查常自行消失，无需特殊处理。特殊人群：备孕女性无需过度干预，绝经后女性出现需警惕恶性风险。

病理性囊肿（需关注）

包括上皮性肿瘤（浆液性、黏液性囊腺瘤）、生殖细胞肿瘤等，多持续存在或增大，需超声+肿瘤标志物（如CA125）检查，必要时手术切除。特殊人群：有肿瘤家族史者需加强筛查，绝经后囊肿需警惕恶性可能。

炎症性囊肿（继发感染）

盆腔炎或附件炎病史者多见，炎症刺激导致包裹性积液或脓肿，伴发热、腹痛、白细胞升高，需抗感染（如头孢类抗生素）或穿刺引流。特殊人群：免疫力低下、性活跃女性风险较高，需及时诊治。

子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）

异位内膜在卵巢形成，囊内为陈旧性血液，表现为痛经、性交痛，可能影响生育。需超声+CA125检查，药物（如GnRH-a）或手术治疗。特殊人群：痛经进行性加重者需优先排查，备孕女性建议孕前评估。

其他罕见囊肿

如卵巢冠囊肿（胚胎残余组织）、皮样囊肿等，多无症状，直径＜5cm时定期观察即可，必要时手术切除。特殊人群：无症状小囊肿无需处理，大囊肿需手术，避免扭转风险。