子宫肌瘤会不会自己消失问

子宫肌瘤一般不会自行消失，但在特定条件下可出现体积缩小或症状缓解。

多数肌瘤持续存在，仅少数萎缩

育龄期女性因雌激素、孕激素刺激，肌瘤多随月经周期缓慢增大或稳定存在，临床观察显示约90%肌瘤在无干预下长期存在；绝经后雌激素水平骤降，约30%-50%肌瘤可逐渐萎缩，但完全消失者较少见。

药物干预可短期缩小肌瘤

促性腺激素释放激素类似物（如亮丙瑞林）、米非司酮等药物可通过调节激素水平抑制肌瘤生长，短期使用可缩小肌瘤体积，但停药后易反弹，且可能引发月经紊乱、潮热等副作用，需遵医嘱使用。

特殊人群需警惕肌瘤变化

孕期女性雌激素升高可能导致肌瘤增大，需每3个月超声监测，避免肌瘤红色变性、扭转等并发症；绝经期女性若肌瘤快速增大，需排查肉瘤样变（恶变率＜1%），建议每半年复查一次超声。

无症状肌瘤无需过度干预

直径＜5cm、无月经异常、腹痛等症状的肌瘤，定期复查（每6-12个月）即可，无需药物或手术治疗；若肌瘤短期内增大（如半年内增长＞2cm），或绝经后体积反跳性增大，需及时就医。

异常症状需及时就诊

若出现经量过多致贫血、经期延长＞7天、下腹部压迫感、排尿困难等症状，或超声提示肌瘤边界不清、血流异常，需进一步检查（如MRI、宫腔镜）排除恶性可能，必要时手术治疗。

注：本文仅为科普参考，具体诊疗需由妇科医生结合个体情况制定方案。